Septicémie

1 —. Pyohèmie

1 — Pneumonie

2 — Phlegmon des médiastins

En retranchant les 5 cas de mort par épuisement, la léthalité de l'opération même tombe de 77,28 0/0, à 54,54 0/0. |

Ce chiffre, encore énorme, Bœhmer parvient à le diminuer considérablement en étudiant de plus près -les causes de la mort. C’est ainsi que, dans cinq cas, l'œsophagostomie au lieu d’avoir été pratiquée au-dessous du rétrécissement, le fut deux fois en pleine tumeur et trois fois au-dessus. Dans les deux premiers cas, les malades mourürent d'infection (septicémie et pyohemie) et dans les trois derniers la mort fut la conséquence du cathétérisme alimentaire rendu indispensable par la situation de la fistule au-dessus du rétrécissement et avant

x CR

détérminé des perforations (phlegmons des médias- Fos; étC: }

Eu retranchant ces cinq cas où la mort n’est pas due à l'opération elle-même, Bœhmer arrive donc à ne plus considérer que dix-sept œsophagostomies ayant déterminé sept fois la mort.'Enfin, il ajoute à ses dix-sept cas deux cas nouveaux qu’il publie ainsi que deux cas plus récents dus à Knie et à John Berg, tous les quatre ayant eu d’heureux résultats. Ce qui fait qu’en définitive sa statistique repose sur vingt-et-une œsophagostomies ayant déterminé sept fois la mort, soit une mortalité de 33 1/3 0/0, tandis que celle de la gastrostomie serait de 34, 40 0/0.

Voici maintenant ce qui concerne la survie des opérés : |

Statistique de Schulz :

1 cas. de survie de 2 mois

À La 3 Mois 1 ci D mois 1 ie, 6 mois 1 Les 46 mois D' CAS

Statistique de Bœhmer :

“ 1 cas de survie de 268 jours ( 1 —, 118 jours 2, CAS:

Les deux cas heureux dus à Knie et à John Berg ne peuvent étre pris en considération pour ce qui concerne la survie car on manque de détails précis,