SIXIÈME OBSERVATION

N° 1958. — Année 1932.

RÉSUMÉ. — Troisième pare, âgée de 31 ans, hémorragies abondantes et récidivantes, dilatation presque complète, placenta central

partiel, version. Mort de la femme et de l'enfant.

Mme F..., âgée de 31 ans, est amenée d'urgence à la Maternité de T'enon le 12 décembre 1932, à 21 h. 30. Il s’agit d’une étrangère parlant à peine le français, et l’on ne peut avoir que quelques mdications vagues sur l’histoire des accidents. Il s’agit d’une grossesse aux environs du terme, elle a présenté plusieurs hémorragies abondantes chez elle. A l'examen, l’état général de la femme est très touché, le facies est pâle, le pouls rapide à 100. Les bruits

du cœur sont perçus, mais ils sont rapides. Le toucher montre une

dilatation avancée; on sent à gauche et en arrière de l’orifice cervical, le placenta partiellement décollé. La poche des eaux est intacte. On décide de pratiquer une version podalique.

Intervention (Docteur DIDIER).

La version podalique est pratiquée à 23 heures, après que l’état général de la femme ait été remonté, d’ailleurs très passagèrement, par une transfusion sanguine abondante. Au cours de l’intervention, l’hémorragie s’accentue, l’état de la femme s’affaiblit rapidement; on extrait un enfant mort. On pratique la délivrance artificielle immédiate.

Après la délivrance, l’hémorragie reprend très violente, et la femme meurt avant qu’on ait pu tenter un tamponnement utérin.

CÉSARIENNES SUPRA-SYMPHYSAIRES