MTS RE OBSERVATION XXIV
DRE M. Alglave,
P..…., Cécile, âgée de 59 ans, entre dans le service de M. A have: à l'Hôtel-Dieu, le 4 mai 1925, La malade à tait une chute de sa hauteur elle est amenée à l'hôpital n'ayant pu se relever.
Examen clinique à l'entrée a le serpice, — La jambe droite est en assez mauvais état, elle est déformée, le fragment tibial supérieur fait saillie sous la peau, la peau ellemême est en mauvais état, phiyciènes, petites plaies superficielles infectées.
Radiographie, faite le 11 mai 1925. \
De face : Trait tibial situé au 1/3 ou oblique en bas ét en dedans. 5
Fracture du péroné située plus haut.
De profil. Trait tibial, oblique en bas ét en avant fragment inférieur fortement décalé en arrière et formant un angle à sinus postérieur avec le fragment supérieur.
L'état général de la malade est satisfaisant mais étant donné le mauvais état de la peau à ce moment on décide d'attendre une quinzaine de jours ayant d'intervenir.
Opération Le 25 mars 1925. Donc 15 jours après son entrée.
Anesthésie au chloroforme,
Incision rectiligne suivant l’interstice tibio-péronier, avec fourche aux deux extrémités. On parvient à réduire sans trop de difficultés et on maintient par une plaque de Sher- man et des vis de Lambotte.
Durée de l'intervention 35 minutes,
La température au lieu de retomber à 37° deux jours après l'intervention, persiste dans les environs de 37°,6, 370,8.
Au bout de 12 jours la température ne retombant pas exactement à la normale, on défait le pansement. L'on constate de petits trajets fisiuleux au niveau des crins qui sont retirés. Ces incidents de suppuration persisient et peuyent
Le 100 sé,
être attribués au mauvais état de la peau qui on
paraissait saine au moment de l'intervention.
Le 17 juin 1925 les trajets fistuleux persistant et la tite paraissant consolidée on décide d'enlever le matériel d’ostéosynthèse. À
Anesthésie générale au chan ee)
Incision suivant la cicatrice.
La plaqueet les vis sont facilement AS On étustale que la fracture est consolidée ; néanmoins le membre est maintenu pendant une quinzaine de jours sur une attelle PA De ES au 2 juillet.
La plaïe se comble progressivement et la malade sort le 1° août 1925. ;
Elle n’a pu être revue depuis s'étant rendue en province.
