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comment rendre ces lésions responsables des phénomènes de résorption qui frappent les phalanges et de cette ostéoporose constatée par les anatomo-pathologistes ?

b) Distribution vasculaire. — Pour Gaucher, la sclérodermie « est d’origine artérielle, parce qu’elle est plutôt en connexion avec les districts vasculaires qui concordent d’ailleurs, pour la plus grande partie, avec les sphères nerveuses ».

Malheureusement la clinique et l'anatomie sont en désaccord avec cette opinion, ainsi que le fait remarquer Brissaud. Les plaques de sclérodermie sont en rapport le plus souvent avec les zones métamériques Les aires de distribution des vaisseaux sont loin de correspondre aux territoires de distribution des nerfs. Siles gros vaisseaux accompagnent fidèlement les gros troncs nerveux, à la main par exemple, les zones vasculaires et nerveuses sont totalement différentes.

ARGUMENTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES. — L’endo-périartérite oblitérante est une lésion fréquente au niveau des plaques de sclérodermie. Ceci est exact, mais ces lésions vasculaires manquent avec une égale fréquence.

Darier, cité par Bouttier, n’a trouvé aucune altération des vaisseaux dans un cas de morphée de la jambe ; Marianelli, dans trois cas de sclérodermie, n’a pu relever aucune lésion non plus ; de même Duret, cité par Mery, dans un cas observé. Unna constate également des lésions des minimes du côté des capillaires, alors que du côté des téguments, le processus de sclérose est intense.