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du sourcil, et la plupart des photographies, bien examinées, permettent presque toujours d’en retrouver quelques-uns. — Pedrazzini remarque chez le sclérodermique une formule leucocytaire analogue à celle du myxædémateux.

Autres syndromes. — 2) Syndrome surrénal.

-— Neller, Eulenbourg, Guthmann ont rapporté des faits qu'ils considèrent comme des cas d'association de sclérodermie et de maladie d’Addison. Shutz dans un cas de sclérodermie des muqueuses a trouvé des lésions de capsules surrénales. Charvet et Carle ont publié deux cas de sclérodermie progressive avec mélanodermie intense et asthénie. James Wierfield rapporte également deux cas de sclérodermie avec mélanodermie et asthénie ; ces deux cas sont améliorés par l'opothérapie surrénale.

Dans cinq observations, Touchard fait ressortir cette asthénie considérable, dans quatre cas cette asthénie coexiste avec une mélanodermie généralisée, et chez une malade la pigmentation s'étend à la muqueuse palatine.

b) Pituitaire-génitale.— On a remarqué souvent la pigmentation plus intense des plaques à chaque période menstruelle (Stieglitz). On a noté l'apparition de la sclérodermie immédiatement après la grossesse. D'autre part, tous les hommes ont été atteints d’impotence fonctionnelle génitale dès le début de l'affection.

Strumpel, Roux, Collins ont fait ressortir l’opposition exacte des syndromes acromégalique et sclérodermique. D'une part, on trouve ostéoporose,

atrophie de la peau et des systèmes conjonctifs, anhydrose, chute des poils, hémiatrophie linguale ; d'autre part, orteogenèse intense des extrémités, hypertrophie de la peau et des systèmes conjonctifs, hyperhydrose, poils longs, épais, touffus, macroglossie.

Enfin, les troubles constants de la pigmentation font également penser à une influence des glandes à sécrétion interne.

Arguments anatomiques. — Autant les lésions du système nerveux apparaissent rares, à l’autopsie, autant les altérations des glandes vasculaires sanguines semblent fréquentes. Souvent la thyroïde est lésée. Malheureusement, les capsules surrénales furent examinées beaucoup plus rarement, et nous ne connaissons qu’un examen de la glande pituitaire.

La sclérose du corps thyroïde a été signalée (Singer, Touchard); mais pour Alquier et Touchard, cette lésion serait sous la dépendance de la sclérodermie : il y a une véritable pansclérose, qui atteint la thyroïde au même titre que les autres organes.

L'absence du corps thyroïde est plus démonstrative, James Scott, Uhlenhuth, Claude, Roux et Touchard en ont signalé des cas.

L'atrophie a été mentionnée plus fréquemment encore par Sachs Singer, Pedrazzini, Dupré et Kahn, Tunettini, Weber, Willdleoz, Riehl, Durieu.

Les cas de goïtre simple (Janselme), ou exophtalmique sont également nombreux. Lervanosky trouve