TRAITEMENT

Le traitement du vaginisme a nécessairement varié selon l’idée qu’on s’est faite de cette affection. Considéré comme une névrose, il ne réclame qu’une médication générale et purement médicale; placé parmi les contractures consécutives à une lésion dans le genre de celle du sphincter anal, il doit être soumis à un traitement chirurgical. Cette dernière opinion a généralement prévalu, et Sims, quoique admettant un vaginisme essentiel, a toujours considéré cette affection comme étant du ressort de la chirurgie.

Quoi qu’il en soit, le vaginisme occasionne quelquefois un état général qui peut donner lieu à des

indications thérapeutiques très-diverses; si l'intervention chirurgicale est jugée nécessaire, il y a souvent lieu d’y préparer la malade par un régime approprié. Ces indications générales sont trèsvariables; nous y reviendrons à la lin de ce chapitre; nous dirons seulement qu’avant d’entreprendre la guérison du vaginisme, il faut prescrire la continence la plus absolue.

Quoique le traitement local soit presque le seul auquel on doive avoir recours dans la grande majorité des cas, la médication générale trouvera néanmoins son emploi rationel dans quelques circonstances. Nous diviserons donc la thérapeutique du vaginisme en traitement local et en traitement général.