ET DE LA NÉVROSE

douches, car la malade est trop facilement agitée et beaucoup trop impressionnable.

Guérison rapide de tous les phénomènes dyspeptiques et nerveux.

M. X., 26 ans, très nerveux et impressionnable, se plaint d'anorexie, de palpitations, d'oppression après les repas, avec sensation de poids et de pesanteur à l'estomac. La palpation à l'épigastre produit une douleur assez violente. Sept heures après le repas d'épreuve, détritus alimentaires ramenés par la sonde; HCl. en diminution; acide lactique en assez grande quantité; le papier Congo plongé dans le liquide gastrique devient bleu noir ; mais les réactions à la phloroglucine-vanilline et au papier de tropéoline, sont à peine accusées; ce qui prouve que, si l'affirmation de Biegel concernant le papier Congo peut être vraie dans certains cas, elle est certainement sujette à des exceptions.

Diagnostic. Atonie et léger degré de dilatation. Traitement: Régime, électrisation, douches chaudes suivies de piscines froides. Guérison après huit semaines.

M. X., 45 ans, souflFre de l'estomac depuis plusieurs années ; l'appétit est conservé, mais les aliments ne passent que lentement et difficilement; vomissements, mais peu copieux ; nombreux détritus alimentaires dans l'estomac le matin à jeun.

Le contenu de l'estomac ne ressort qu'avec peine.

174 DIAGNOSTIC DIFrÉRENTIEL DS l'aTONIE

HCl. = 0, peptonisation nulle; la fibrine reste dans le liquide gastrique au bain -marie, absolument comme si ce liquide n'était que de l'eau. Le ferment lab manque aussi. De temps en temps le malade a de petits vomissements glaireux. On remarque sur le filtre des mucosités et des restes d'aliments non digérés. L'iode n'apparatt dans la salive que V* d'heure après l'ingestion de 20 centigr. de iodure de potassium, la durée normale étant de 10 à 15 minutes; pas d'acides organiques ; état général relativement satisfaisant.

Diagnostic. Catarrhus ventriculi atrophicans et léger degré de dilatation.

M. X., 40 ans, se plaint de troubles dyspeptiques caractérisés par des renvois, et une sensation de plénitude et de pression à l'estomac après avoir mangé. Symptômes prononcés de neurasthénie ; grand amaigrissement et fittigue générale; urine normale ; pas de suc gastrique, peptonisation nulle. Estomac vide 9 heures après le repas d'épreuve.

Diagnostic. Neurasthénie gastrique avec suppression du suc gastrique, et conservation relative de l'activité motrice. La digestion se fait par les intestins, et les troubles dyspeptiques de l'estomac persistent jusqu'au moment où le bol alimentaire quitte ce viscère.

Traitement Maillot suivi de douches froides, puis douches chaudes de 36^ à 45"^ pendant une