CONCLUSIONS

1° L'accouchement dans les bassins généralement rétrécis. est un accouchement presque toujours dystocique.

2° Cette dystocie a une double origine: elle tient au rétréeissement du bassin osseux et au bassin mou.

3° La dystocie liée au bassin mou est imputable à une véritable dysplasie des parties molles. FOX

4 Si, d’une manière générale, l'accouchement prématuré provoqué est le plus souvent la véritable conduite à tenir, dans certains cas, cependant, il peut être contre-indiqué, surtout chez les primipares, el contre- indiqué par cette dysplasie des parties molles.

5° Dans les cas où l'accouchement prématuré artificiel est contre-indiqué, quand la femme est à terme et qu'on veut un enfant vivant, on devra renoncer au forceps, à la version et à la symphyséotomie, à cause des dangers considérables que ces

interventions font courir à la mère et surtout à l'enfant, en raison des propriétés des tissus maternels.

6° On aura recours à l'opération césarienne, après avoir toutefois prévenu la femme des dangers auxquels elle est exposée. Que si elle refuse cette intervention, on laissera l'accouchement suivre son cours, en essayant des applications de forceps ; et en dernier lieu on pratiquera la basiotripsie.