‹ Dysplasie des Parties Molles Comme Contre-Indication À L'Accouchement Prématuré Provoqué Dans Les Cas De Bassin Généralement RétréciChapitre 15 sur 20 · FE D9 E · texte numérisé non relu

FE D9 E

L'orifice externe entr'ouvert. Le segment inférieur est un peu épais.

Le promontoire est accessible à à 10 cm 1/2, et le doigt peut, en faisant le tour, suivre toute la ligne innominée.

On conclut donc : présentation du sommet en O I G A. Enfant vivant chez une femme à bassin-généralement rétréci, avec atrésie des parties molles. Pas d'albumine dans les urines.

Étant données l’atrésie des parties molles et les dimensions restreintes du bassin, M. le professeur Grynfeltt décide de faire accoucher la gestante prématurément, vers huit mois de grossesse environ.

A cet effet, le 21 juin, à 9 heures du matin, une bougie est introduite entre l'utérus et les membranes, d’après la méthode de Krause. Un tampon de gaze iodoformée est ensuite placé en avant pour la maintenir dans le col. Durant tout le jour, pas de

contractions utérines. Elles ne commencent à paraitre que dans la soirée et très légères. Température 37°.

Le lendemain, 22° juin, la nuit a été calme ; au matin, température 36°8, les contractions continuent espacées et fort peu intenses. Elles cessent dans l'après-midi. À 5 heures du soir on enlève la bougie. Le col est à peu près effacé, mais non dilaté. On replace une nouvelle sonde. Température normale.

Le 23 juin, troisième jour, la nuit fut peu troublée et les contractions utérines ont complètement cessé dès 1 heure du matin. Le col est légèrement dilaté et permet, à 2 heures de l'après-midi, l'introduction d’un petit ballon defChampetier de Ribes. Les douleurs se réveillent un peu ; à 9 heures du soir, le ballôn fait hernie dans le col; la dilatation est d'environ 5 francs ; les contractions utérines qui avaient pris quelque intensité, s'arrêtent alors. A 11 heures du soir, l'état reste toujours stationnaire. Il n’y a plus de douleurs. La température est normale.

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