HISTORIQUE

Nous avons pensé qu'il ne serait pas dénué d'intérêt de faire valoir ce qui a été rapporté jusqu'à ce jour sur ce sujet, et très précisément sur. le caractère le plus important de notre étude : l’inclinaison de la symphyse sur l'horizontale.

Nous avons pensé que nous pouvions résumer les travaux antécédents par ces deux citations de l’ENCY- CLOPÉDIE MÉD-CO-CHIRURGICALE, tome premier d'Obstétrique, au chapitre des dystocies osseuses. Les auteurs de cet article ont parfaitement traduit le degré d’importance dévolu jusqu'ici aux anomalies d’inclinaison de la symphyse par l'expression : « Redressement de l’arc antérieur dans les bassins aplatis et généralement rétrécis » à laquelle ils donnent le développement suivant « Si l’inclinaison de la symphyse est très marquée, on « peut concevoir que la face postérieure des pubis soit « sensiblement parallèle au plan de la face antérieure « des premières vertèbres sacrées. Au fur et à mesure « de la descente, la tête fœtale, au lieu de trouver un « canal pelvien progressivement élargi, continuera à « être étroitement enserrée dans un cylindre osseux de « même rayon, d’où difficulté plus grande à la progres-

Land « Sion. On voit donc que les variations de l’inclinaison « de la symphyse sont loin d’être indifférentes et que, « dans l’appréciation d’un rétrécissement du bassin, il « est nécessaire d’en tenir compte ». Ë

Nous ferons remarquer que le texte cité ci-dessus ne sépare pas la dystocie symphysaire d’un complexe osseux intéressant au premier chef le détroit supérieur. Notre travail au contraire tendra à mettre en valeur l'importance des dystocies symphysaires essentielles. D'autre part, il nous semble intéressant de noter que le tableau clinique très spécial et le caractère particulier de traîtrise qu’entraîne la malformation particulière sur laquelle nous serions heureux d'attirer l’attention, sont ignorés ou méconnus, de facori d’ailleurs très normale, puisque l'intérêt se concentre dans le cas de « bassin aplati et généralement rétrécci » sur un ensemble et non sur un point précis.