CHAPITRE VI Eaux thermales simples ou indifférentes

Ces eaux prises à' fintérieur (voyez pp. 8 et 35) servent à débarrasser les tissus des produits inutiles ; elles sont donc salutaires dans la goutte et le rhumatisme chronique, particulièrement dans les cas où l'usage d'eaux plus actives n'est pas jugé utile. En accroissant les sécrétions et en rendant le contenu des intestins plus fluide, elles peuvent rendr^ service dans les cas de constipation due à une sécrétioA intestinale et biliaire insuffisante. Par leur action locale calmante, et leur influence indirecte sur la nutrition générale, elles peuvent avoir un bon elTet dans quelques formes de gastralgie, et dans les cas d'irritation des membranes muqueuses gastrique et intestinale. ///

Sous forme de bains chauds, elles exercent une influence sédative sur le système nerveux. Par là, elles peuvent être utiles dans quelques cas de névralgie, dans l'hyperesthésie, les menstruations douloureuses, la toux nerveuse, dans toutes les manifestations de l'hystérie ; ces eaux ont aussi joui d'une grande réputation dans le traitement des cicatrices douloureuses (spécialement les bains plus chauds), et pour la cicatrisation de blessures et d'ulcères douloureux (i). Dans cetle dernière

(l'i Ainsi Paracelse, dans sa description de Pfaefîers (ouvrage original de cet auteur), parle de l'action curative de ces eaux

classe d'affections elles agissent sans doute, en partie par l'amélioration de la santé générale, en partie par une action locale similaire à celle des bains prolongés, locaux et généraux, employés par les chirurgiens dans les phlegmons, lesbrùlures.elc.Ellesdétergent la surfacede la plaie, maintiennent une température égale, et exercent un effet calmant sur l'extrémité des nerfs mis à nu. A notre époque de chirurgie aseptique et antiseptique, ce genre de traitement balnéaire sera probablement moins nécessaire.

L'action des bains tièdes prolongés, comme ils sont employés à Loèche-les-Bains, dans les éruptions cutanées chroniqueSjest probablement quelque peu similaire. L'eau tiède macère les squames épidermiques du psoriasis, lave et entraîne les squames et l'exsudation de l'eczéma, un effet calmant et cependant tonique étant exercé sur l'extrémité des nerfs par l'application continue de l'eai^ thermale à une température égale. Quelques cas de guéri son peuvent s'être produits autrefois chez des personnes atteintes de gale, avant que l'acarus ait été découvert comme la cause de l'affection. Dans de tels cas, le parasite peut simplement avoir été noyé dans les bains longtemps prolongés. Par leur action légèrement antiseptique, les eaux sulfureuses peuvent avoir eu encore plus de succès que des eaux indifférentes, dans le traitement des plaies et de certaines affections de la peau.

Il semble difficile de comprendre comment des bains chauds n'auraient pas une action favorable dans les atïec-

dans les cas d'ulcères, de fistules et de plaies incomplètement cicatrisées. Dans la salle de la corporation des apothicaires de Londres, il y a un tableau représentant les bains de Pfaefîers. Il est probalDle que Franc. Manning, ministre d'Angleterre dans les Grisons, qu'on essaya d'assassiner le 27 juin 1711, est rappelé dans cette peinture, en raison de la dette de reconnaissance qu'il avait contractée vis-à-vis de ces eaux.

lions oiganiques du système nerveux; cependant, quelques sources thermales indiiïérentes, telles que celles de Wildbad et Gastein, sont très renommées pour le traitement des alïections chroniques de la moelle épinière. Il est peu vraisemblable que des bains chauds, employés judicieusement, puissent être nuisibles au début des alïections de ce genre ; par l'amélioration de la nutrition générale, ils peuvent au moins amener une atténuation temporaire dans les maladies chroniques de la moelle épinière et quelquefois soulager les douleurs du tabès. Il est probable que jadis on attribuait aux eaux thermales la guérison de cas de paralysie qui étaient réellement de nature fonctionnelle ; de même on guérissait des cas de paraplégie et de pseudo-tabes, quand il s'agissait en réalité de névrites périphériques (1).

Létiologie de la névrite périphérique a été bien étudiée dans ces derniers temps, et la plupart des cas peuvent se rattacher à l'intoxication par ralcool, le plomb, l'arsenic et les toxines circulant dans le sang après la diphtérie, le typhus abdominal, et autres maladies infectieuses; mais dans d'autres cas, la cause ne peut pas être exactement déterminée ; on considère alors la névrite comme étant de nature rhumatismale, idiopathique, etc. Quelques-unes des formes les plus chroniques de la névrite,

(Il Quelques cas de névrite périphe'rique présentent des symptômes de u pseudo-tabes », qui ressemblent à ceux de l'ataxie locomotrice. Il est possible que la guérison de ces névrites par le simple traitement thermal puisse avoir contribué à donnera quelques eaux la réputation de guérir les cas de tabès au début. De plus quelques-uns des symptômes sensitifs du tabès lui-même sont souvent dus à des lésions des nerfs ou des racines des nerfs plutôt qu'à des altérations de la moelle, et ces symptômes (notamment les douleurs fulgurantes), peuvent être à IVicrfision soulagés temporairement par des bains chauds aussi bien que par d'autres moyens.

manifestées par la douleur, Tanesthésie, la paresthésie, et même par la perle de la puissance motrice, sont peut-être causées par une altération du sani:. liée à une auto-intoxication, et peuvent être associées à un état cachectique général de tout l'organisme. Dans de tels cas les bains d'eau tlieimale pourront avoir une action favorable en relevant la nutrition o'énérale.

H. Prcell, H. Scoutetten 1) et beaucoup d'autres auteurs ont pensé que les eiïets thérapeutiques des bains d'"eaux thermales simples et autres pourraient, dans une grande mesure, être dus à des échanges électriques entre le corps et l'eau du bain. Quoi qu'il en soit, cette manière de voir n'est pas généralement admise et il est peu probable que les courants électriques qui peuvent s'établir entre le corjjs et l'eau thermale du bain jouissent d'une action thérapeutique quelconque.

Dans le rhumatisme chronique et la sciatique les bains plus chauds sont plus utiles que les bains tiédes. D'autres eaux minérales sont fréquemment employées en boisson pour le traitement de la goutte, mais chez beaucoup de personnes goutteuses délicates, il n'est pas besoin de boire de l'eau minérale, le traitement étant limité aux bains tièdes, aidés par le climat et le régime.

Dans un grand nombre de cas de rhumatisme chronique, de sciatique, et d'arthrites goutteuses ou d'origine rhumatismale, les douches, le massage et la çrvmnastique suédoise forment de beaucoup la partie la plus importante du traitement, tout en remplaçant complètement, dans quelques cas, les bains chauds simples.

En choisissant une eau de ce groupe, il faut se baser

(il H. Scoutetten, De F électricité considérée comme cause pi iticipaLe de Vaction des eaiix minérales sur l'organisme, Paris,

sur la capacité des médecins de la station et l'habileté des personnes cliargées des douches, du massage et de la gymnastique suédoise. Dans d'autres cas, tout en tenant compte de la température des eaux, on doit prendre en considération linstallation, l'accès facile, la situation, le climat et l'altitude au-dessus du niveau de la mer. On trouvera, dans les pages suivantes, les détails sur la situation, l'altitude, la température des eaux, etc., de la plupart des sources appartenant à ce groupe.

Wildbad et Ragatz-Pfaefers ont été placés en première ligne pour servir de types, et les autres sources ont été classées dans Tordre politique géographique mentionné dans la préface, à savoir : — La Grande-Bretagne, la Belgique, les Empires Allemand et Autrichien, la Suisse, la France, l'Espagne et le Portugal. Bath, Buxton.Wildbad- Gastein, Schlangenbad et Plombières peuvent être donnés comme types de cette classe de sources.

Wildbad {Wii.rtemberfj^. — Se trouve à une altitude de 430 mètres dans la profonde vallée de TEnz, une vallée typique de la Forèt-Xoire, ayant des deux côtés des pentes assez escarpées, couvertes de sapins, où l'on peut faire de haut en bas et de bas en haut de longues promenades en zigzag. La principale direction de la vallée est orientée du Nord au Sud : en montant, le climat est fortifiant, et, même par le temps chaud, les nuits sont assez froides.

Wildbad, en dépit de la grande quanti té de baigneurs qui y affluent durant la saison, n'est pas devenu trop populaire et a très bien conservé sa réputation comme type de « thermes sylvestres » (v. p. 24 . ou de bains d'eaux thermales indifférentes. La température des sources varie de .SS"^ G. à 40° 28 G. environ. L'Eberhards-Brunnen et le Kœniçrs- Brunnen sont les plus en usage pour la boisson ; mais il y a naturellement peu de diiïérence entre les diverses

sources. On ajoute à l'eau des sels de Karlsbad ou des sels similaires quand on veut obtenir un effet laxatif, et quand cela est nécessaire, on peut prendre à Wildbad les eaux d'autres sources.

La principale renommée de Wildbad est fondée sur ses bains. On y trouve deux excellentes maisons de bains, le sjrand établissement, et le Kœnig Karls Bad, qui appartiennent tous les deux au gouvernement du Wurtemberg. Le genre de bain surtout en usage est le « Wild- Bad » : un bain thermal ordinaire dans lequel Fean sort en bouillonnant d'un plancher sablonneux et dont le courant est continuellement entretenu par le tuyau de trop-plein, de manière à imiter un bain dans une fontaine naturelle d'eau thermale. On y trouve aussi des bains chauds ordinaires, des bains d'eau froide (pour lesquels on emploie l'eau thermale refroidie^ des bains d'air chaud et de vapeur, des bains électriques, des douches, et une série d'appareils mécaniques du D' Zander pour la gymnastique Suédoise. Les malades pauvres peuvent avoir des bains à meilleur marché dans le Katharinen- Stift. Dans le bain, la surface du corps se couvre de bulles, probablement d'azote ; mais ce phénomène n'aurait aucune importance thérapeutique.

Les indications des eaux de Wildbad sont celles des sources thermales indifférentes en général, c'est-à-dire, les affections rhumatismales et goutteuses chroniques chez les sujets faibles, les arthrites résultant de ces affections, de blessures ou suites de blessures, la convalescence de maladies aiguës ou chroniques, les affections nerveuses fonctionnelles, la dyspepsie nerveuse, les affections de l'utérus et des annexes et les éruptions chroniques de la peau. Les malades atteints d'affections nei-veiises organicjues chroniques au début, parmi lesquelles on peut ranger la paralysie agitante, quoique sa pathologie

anatomiqiie ne soitpas encore connue, se trouvent également bien d'un séjour à Wildbad, comme d'autres eaux thermales douces, et ol)tiennent, dit-on, une amélioration momentanée de leur cure. Chez ceux qui sont épuisés par des excès de travail ou la vie de la ville, l'air frais et fortifiant de la montagne et le changement obligé dans leur manière de vivre jouent sans doute un rôle prépondérant dans les résultats obtenus. Pour ceux qui ne peuvent ou ne veulent pas se promener en montant, on a établi des promenades le long de la vallée dans deux directions.

La saison dure du 1" mai à la fin de septembre.

Accès : Strasbourg, Carlsruhe et Pforzheim.

Installation : bonne.

Ragatz-Pfaefeps (Suisse, canton deSt-Gall). — Les bains de Ragatz et Pfaefers dans le canton de St-Gall sont alimentés par les eaux thermales de Pfaefers, dont la première description médicale fut écrite en lo3o par le fameux médecin suisse Paracelse, et dédiée par lui à Johann Russinger, abbé de Pfaefers, homme à esprit large etélevé.

Ragatz, à une altitude d'environ 541 mètres, est une station du chemin de fer de Sargans à Goire. Elle est située sur le côté sud de la vallée et assise sur les deux rives de la Tamina,dans un point où cette rivière sort d'un étroit défilé pour se jeter dans le Rhin. Les environs sont très beaux et donnent toutes facilités pour une grande variété d'excursions. Un chemin de fer funiculaire partant de Ragatz conduit aux ruines de Wartenstein, à environ 305 m. au-dessus de la ville, dominant la vallée.

Une promenade d'environ o kil. (dans la direction du Sud-Ouest), en montant la romantique gorge de la Tamina, amène à la source thermale et à la maison de bains de Pfaefers, élevées de 2â m. à peu près au-dessus de Ragatz.

Les eaux de Pfaefers sont des eaux thermales indifférentes, et de même que les eaux de Wildbad, elles sont particulièrement riches en azote. Leur température à la source est de ST^' G. 5 ; dans la salle de bains de Pfaefers, 34° G. ; et dans les tuyaux de bois par lesquels Teau est conduite aux bains de Ragatz, cette température tombe à 31,67° G. — 33,890 G.

Les malades qui font usage des bains à Pfaefers logent à l'établissement de bains. Ce bâtiment, qui fut commencé par les moines de Pfaefers en 1704, est naturellement quelque peu suranné ; il est isolé dans la gorge profonde et manque de soleil. Get établissement est principalement fréquenté par des familles suisses, la plupart des autres personnes préférant vivre et prendre leurs bains à la station plus moderne de Ragatz. Dans Ragatz se trouvent auatre établissements de bains excellemment ors^anisés pour les bains ordinaires d"eau thermale, et un bassin de natation, alimenté par l'eau thermale. On y trouve également des appareils pour douches et bains électriques, et on doit y ajouter une installation complète pour le traitement par l'eau froide. Un établissement pourvu des appareils médico-mécaniques du D"" Zander pour la gymnastique suédoise a été récemment inauguré.

Gomme dans d'autres « thermes sylvestres », les eaux sont utilisées également en boisson. Autrefois, les malades avaient coutume de rester plusieurs heures dans le bain, et même de s'y faire apporter leur repas ; mais la durée moyenne d'un bain est maintenant d'une demi-heure ; il en est de même pour la boisson ; alors qu'autrefois on buvait des doses considérables d'eau, on conseille aujourd'hui de s'en tenir à trois ou six verres par jour.

Les indications de Ragatz sont, cela va sans dire, à peu près les mêmes que pour d'autres stations similaires. On

peut mentionner le rhumatisme chronique, la diathèse urique, les troubles digestifs et les maladies nerveuses fonctionnelles chez les malades délicats et irritables. Dans les aflections articulaires chroniques non tuberculeuses, la sciatiqueet la névralgie, on ajoute souvent Temploi judicieux du massage et de la gymnastique suédoise. Comme la plupart des bains d'eau thermale, ces bains sont employés dans beaucoup d'alîections chroniques de l'utérus et des annexes et dans les éruptions cutanées chroniques. Dans les cas de convalescence prolongée de différentes maladies, le climat, la musique, et la vie gaie des eaux sont d'un grand secours. Dans les cas de maladies chroniques du système nerveux on obtient, dit-on, souvent une amélioration momentanée d'un traitement à Ras^atz.

La saison, à Ragatz, dure du commencement de mai à la fin d'octobre ; celle de Bad-Pfaefers de juin au milieu de septembre.

Accès: Bàle, Zurich, Sargans.

Installation : bonne.

Bath (Angleterre, Comté de Somerset) . — Les eaux de Bath (altitude 30 m.) , « Aquœ Solis » ou « Aquce Sulis » des Romains, sont réellement les seules eaux chaudes naturelles de la Grande-Bretagne. Leur température est de 32° à 49° C. et selon l'analyse de Attfield elles contiennent 1,3 pour mille de sulfate de calcium, 0,3 pour mille de sulfate de sodium, 0,2 pour mille de chlorure de magnésium et de chlorure de sodium, et environ 0,1 pour mille de carbonate de calcium et de sulfate de potassium. Il est préférable de classer les eaux de Bath dans le groupe des eaux thermales indifférentes. Des vestiges très étendus de thermes romains y existent encore. La situation de la ville est très belle, et, grâce aux hauteurs qui l'entourent, le climat est doux et égal, en sorte que Ton peut faire usage des eaux pendant toute

l'année. Le printemps et l'automne sont cependant les meilleures saisons pour une cure.

Par suite de ditîéren tes causes, et en partie par suite d'un simple « changement de mode», Batli a beaucoup perdu de la renommée qu'il avait acquise au XVIIP siècle ; renommée, due pour une bonne part au Beau Nash, et aux hôtes fashionables qu'attiraient les amusements organisés par lui. Récemment, cependant, toutes sortes d'appareils hy drothérapiques, et le traitement par les douches et le massage, y ont été installés, appareils semblables à ceux employés dans les stations du continent. Ces installations sont essentielles à l'efficacité d'une eau thermale simple, et accroîtront probablement le nombre des visiteurs de Bath.

La douche massage d'Aix y est donnée par deux doucheurs, qui pratiquent le massage comme à Aix-les-Bains. Le traitement de Nauheim pour les affections cardiaques a été récemment mis en usage à Bath ; on imite les bains de Sprudel et Nauheim, et on emploie les exercices du D^Schott (voyez page 54). Il y a des salles d'inhalation pour les affections du pharynx et des voies respiratoires.

Les eaux sont employées en boisson et en application extérieure; leur action interne est sans doute identique à celle des eaux thermales indifférentes en général. Il n'est pas probable que les ti-ès petites quantités de fer et d'arsenic contenues dans l'eau exercent une action thérapeutique, et encore moins probable que l'azote ou l'argon (1) et l'hélium récemment découverts dans l'eau, aient une inffuence particulière ; les effets anesthésiques causés par rinhalation de l'azote paraissant être dus plutôt à la diminution de l'oxygène qu'à une action de l'azote luimême.

(1) L'argon est chimiquement inerte, et tout ce qui est absorbé est retrouvé dans l'air expiré.

Les bains chauds et les bains de vapeur locaux « Beribollet » sont utiles dans la goutte chronique, le rhumatisme et quelques cas de sciatique et de douleurs musculaires. Dans les cas où les articulations raidies empêchent les malades d'entrer dans le bain on peut les descendre sur une chaise à treuil. Dans le psoriasis et les affections cutanées chroniques, Timmersion prolongée exerce souvent une action salutaire sur la peau.

Dans le traitement du saturnisme des troubles fonctionnels nerveux, de la dysménorrhée, il peut être utile d'avoir recours à l'hydrothérapie et aux eaux thermales. Il est peu probable que les effets salutaires obtenus chez des jeunes filles chlorotiques à Bath soient dus à la petite quantité de fer et d'arsenic contenue dans les eaux. Un sanatorium militaire poar les maladies rhumatismales et goutteuses, ou pour les suites de blessures et d'accidents, pourrait être établi là comme à Teplitz en Bohème, Barèges en France, etc. Bath est ouvert pendant toute l'année.

L'eau de table vendue en bouteilles sous le nom de « Sulis Water », est de l'eau de Bath naturelle, gazéifiée artiticiellement avec de l'acide carbonique.

Accès : Londres, station de Paddington. Installation bonne, quoique pouvant être améliorée.

JBuxton (Angleterre, Comté de Derby). — Les eaux de Buxton (température ^7^ 78° G.) doivent être classées avec celles de Bath ; mais elles ne sont pas aussi chaudes, et le climat de Buxton est plus fortifiant que celui de Bath (altitude 305 m.). La situation de Buxton, et sa position dans le beau et intéressant District de Peak, comté de Derby, attire une foule de visiteurs aussi bien que de malades à cette station. Elle fut plusieurs fois visitée par la reine d'Ecosse Marie.

Les eaux de Buxton sont encore plus faiblement minéralisées que celles de Bath, et contiennent, selon le

Dr Thresh, seulement 0,2 pour mille de bicarbonate de calcium et environ 0,1 pour mille de bicarbonate de magnésium. Outre les eaux thermales simples, il s'y trouve des eaux ferrugineuses faibles (contenant, selon Lord Plavfair, environ 0,01opour mille de carbonate de fer); les deux eaux sont employées en boisson, les eaux thermales depuis la dose de 112 grammes jusqu'à un peu plus d'un demi-litre. Les bains sont donnés à la température tiède naturelle de Teau, d'une durée de quatre à sept minutes ; pour des personnes plus faibles, chez lesquelles la réaction est insuftisante, on peut les chauffer artificiellement jusqu'cà une température de ^0" C. à ST^'TS C. La durée des bains chauds est ordinairement de tçois à quinze minutes. Aprèsles bains tièdes, on conseille, si c'est possible,une promenade destinée à favoriser la réaction. Il est peu probable que Tazote renfermé dans les eaux de Buxton exerce un effet thérapeutique particulier.

Buxton possède des douches, des chaises à treuil pour descendre les estropiés dans leurs bains, et différents appareils hydrothérapiques. On observe quelquefois des malaises passagers durant la saison des eaux ici comme dans d"autres stations. Le traitement devra être suivi sous la direction d'un médecin.

Les affections goutteuses et rhumatismales chroniques, et les raideurs articulaires qui en résultent, sont spécialement traitées à Buxton. Dans les différents états de faiblesse produits par des attaques prolongées de goutte et de rhumatisme, Buxton est souvent éminemment salutaire, en partie, sans doute, par Tintluencede son climat fortifiant. D'autres états pathologiques justiciables du traitement thermal oudu traitement hydrothérapique. peuvent également être traités à Buxton. Le traitement de « Nauheim », pour les maladies du cœur, a été récemment installé à Buxton.

La saison est d'avril à septembre. Buxton est ouvert toute l'année, mais la température permet rarement aux malades de faire une saison d'eau pendant les mois les plus froids.

AccKs : Londres, station de St-Pancrace.

Installation : bonne.

jflatlock Bath (Angleterre, Comté de Derby). — Matlock Bath (température de Teau 20' G.) est situé dans une belle vallée du comté de Derbv, sur la rive gauche de la rivière, mais trop encaissé pour c{ue le climat en soit fortifiant. Ses eaux qui, selon le D"" Dupré, contiennent environ 0,2 pour mille de carbonate de calcium et 0,1 pour mille de sulfate de magnésium, sont principalement en usage sous forme de bains. On y trouve des établissements bien connus où fhydrothérapie joue un grand rôle. Le lumbago, la sciatique, les atïections goutteuses et rhumatismales et celles des articulations y trouvent parfois du soulagement.

D'agréables excursions peuvent être faites dans différentes localités du Peak District, et à. Matlock même et dans son voisinage immédiat ; les fontaines pétritiantes et les différentes cavernes sont intéressantes à visiter.

Accès : Londres, station de St-Pancrace.

Installation : bonne.

Bakewell — également dans le district de Peak, a des eaux similaires (température 15'%o6 G.) et un vieux bassin de pierre que Ton dit être Romain. Le nom de Bakewell est dérivé de sa source. Stoney Middleton qui l'avoisine a aussi des eaux semblables.

La source chaude de Glifton i^Gomté de Gloucester), sur laquelle un bâtiment appelé Hotwell House était érigé, fut autrefois renommée, mais est peu connue maintenant. Elle jaillit à la base du rocher de St- Vincent et a une température de 23° 89 G.

:nallow (Irlande, Comté de Cork), station sur le chemin de fer de Dublin à Cork, possède la seule source thermale (sub-thermale) d'Irlande. Son eau a une température de 21°M à 22°2:2 C. et doit être classée dans le groupe des eaux indifférentes, car elle est presque pure. Mallow était autrefois très fréquenté par les malades.

Chaudfoiitaine (Belgique, département de Liège), avec une station, à 7 kil. environ de Liège, sur la ligne d'Aix-la-Chapelle, est dans une superbe situation et possède des eaux thermales indifférentes (température 40'^ C).

Schlangenbad ^Allemagne, province prussienne de Nassau). Cette station se trouve à une altitude d'environ 274 m. dans une vallée profonde s"éloignant, dans la direction du Nord, du Rhin, dont elle est distante d'environ 8 'kil. Sa situation, juste à la bifurcation de la vallée vers le nord, rend le climat doux, quoique l'air soit suffisamment bien ventilé. Elle est reliée à Eltville sur le Rhin par un tramway à vapeur, et une bonne route de voiture mène, par dessus les hauteurs, à Langenschwalbach.

La partie boisée et la vue des coteaux du voisinage sont incomparables, et des kilomètres de promenades ombragées conduisent dans toutes les directions à travers les forêts qui environnent immédiatement la station. On peut faire un grand nombi-e d"excursions dans différents points des monts Taunus et sur les bords du Rhin.

Les eaux sont thermales et indifférentes, extrêmement onctueuses, riches, comme Teau de pluie ou la rosée, en oxvgèneet en azote, et, dansles baignoires blanches vernissées elles ont une belle teinte bleuâtre. Il y a neuf sources différentes, dont la température varie de 28° à 31°67 C. Tout ce que l'on peut attendre des eaux thermales sim-

pies et du repos dans un air pur et frais, et un site délicieux, peut sans doute être obtenu à Schlangenbad.

Les visiteurs comprennent des personnes ayant l)esoin de repos après des excès de travail ou un travail dans des lieux insalubres, des convalescents et des malades souffrant de simples troubles dyspepsiques, de neurasthénie et de troubles nerveux fonctionnels, et des femmes atteintes d'affections chroniques de Tutérus et des annexes pour lesquelles il est vraisemblable que des eaux thermales simples puissent être favorables. Les eaux ont une réputation spéciale pour les éruptions chroniques de la peau, dans les cas de peau un peu rugueuse et d'ichthyose à un léger degré. On y pratique aussi le massage. Le petit lait et le petit lait de chèvre sont employés dans quelques cas de troubles digestifs, et les eaux ferrugineuses avoisinantes de Schwalbach y sont apportées pour les malades anémiques.

Pour les cas plus accentués, des sources possédant des eaux plus actives sont ordinairement mieux indiquées que celles de Shlangenbad. Le climat peut être utilisé pour une cure complémentaire après Karlsbad, Marienbad, Ems. Kissingen, etc. Il n'y a peut-être aucune autre station qui exerce une influence aussi calmante sur le système nerveux.

Accès : Cologne, Eltville ; de là environ 8 kilom. par le tramway à vapeur.

Installation : très bonne. On trouve des chambres dans l'établissement de bains.

Badenweîler (grand duché de Bade) est admirablement situé à une altitude de 420 à 450 m. dans la portion sud de la Forêt Noire, près de la frontière suisse. La ville est abritée au Nord, à l'Est et au Sud par un demi cercle de montagnes couvertes de sapins. Les vents d'ouest y prédominent et la température d'une douceur égale fait

de ce lieu une station sanitnii'e climatériquepour les malades délicats et ceux qui souffrent d'affections pulmonaires. Lorsqu'un air plus fortifiant est nécessaire, les malades peuvent résider à l'établissement de bains, qui est plus élevé (532 m.). Des promenades sur les pentes environnantes ont été arrangées pour une cure de terrain.

La température des neuf sources thermales indifférentes de Badenweiler est de 26°11 G.; on s'en sert davantage sous forme de bains qu'en boisson. Outre le beau « bassin de marbre », il y a un autre grand bassin en plein air, et quelques petits bains privés pour les malades s'ils le désirent. Les restes d'anciens thermes montrent que ces eaux étaient en usage au temps des Romains.

Les bains tempérés de Badenweiler. grâce à leur climat, servent au même genre de malades que les autres « thermes sylvestres ». Parmi les malades il y a des convalescents, des personnes délicates surmenées, des rhumatisants et des goutteux, des malades atteints de névralgie chronique, de neurasthénie et d'irritabilité nerveuse. Les bains sont ha bituellement employés dans les cas où on redoute une trop grande excitation, mais parfois il convient de chauffer artificiellement l'eau ou de rendre les bains plus excitants par l'addition de chlorure de sodium, d'eau mère ou de quelque autre médicament. La saison est du l^^'mai au ■P'' octobre.

Badenweiler est beaucoup plus fréquenté comme station climatérique, ou comme lieu de repos après une saison d'eaux minérales actives, que comme station balnéaire proprement dite.

Accès : ligne de Bàle à Freiburg (Bade).

LxsTALLATiON 1 très bonuo dans les hôtels et dans les villas particulières.

Liebenzell, à environ 13 kilom. de Wildbad, très belle situation (altitude 33o m.) dans une vallée de la Forêt Noire du Wurtemberg, possède des sources thermales

semlilables à celles de Wildhnd, mais leur température est plus basse (2:2° 22 à 27<^ 78 C.) en sorte que les bains doivent souvent être artificiellement chauffés. Cette station jouit dune réputation spéciale pour le traitement des affections de Tutérus et des annexes. Elle est à 8 kilom. de la gare de Pforzheim. L'installation en est plus simple que celle de Wildbad, et ce lieu est peu fréquenté par des malades ou des visiteurs étrangers.

L<andecl4(Silésie prussienne) possèdedes sources thermales indiflérentes, ayant une température de 18" 89 à 28° 90 C. Les eaux contiennent des quantités très minimes de sulfure de sodium et d'hvdro^ène sulfuré, et étaient, en conséquence, autrefois classées dans le groupe sulfureux. La station se trouve à une altitude de 450 m., dans la contrée montagneuse de Glatz, à 29 kilom. de distance de la Êrare de Glatz.

W^aï*nibriiiin (Silésie prussienne) est une station anciennement établie dans la vallée de Hirschberg, située sur le versant nord du Riesensebirgre, 332 m. au-dessus du niveau de la mer. Elle possède des sources thermales indifférentes, ayant une température de 25° à 34*^ C: elles étaient autrefois classées comme sources sulfureuses, parce que trois de ces cinq sources ont une légère odeur d'hydrogène sulfuré. On y trouve aussi une source ferrugineuse, la Victoria-quelle. Les gares de Hirschberg et de Reibnitz sont distantes d'environ 6 kilom.

Gasteiii (Wildbad-Gastein :en Autrichefduché de Salzbourg). — La localité (altitude 1008 m.) où jaillissent les sources thermales est appelée Wildbad-Gastein (ou Bad- Gastein) pour la distinguer de Hof-Gastein (altitude 840 m.), qui situé à environ 8 kilom. vers le Nord, est approvisionné par les mêmes eaux, conduites par des tuvaux de bois.

Gastein possède dix-huit sources thermales, ayanl une température qui va de 26*^ à 49^5 C, et quoiqu'on revendique pour ses eaux des conditions électriques spéciales, il est probable que leur action est simplement celle d'eaux thermales indifférentes en général, aidée par le climat des montagnes.

Ces eaux sont principalement employées sous forme de bains, et jouissent d'une vieille réputation dans le traitement d'affections d'origine fonctionnelle, d'affections chroniques du système nerveux, tels que le tabès. Dans les cas avérés de cette dernière classe, il va sans dire qu'on ne peut s'attendre qu'à une somme d'amélioration assez limitée. Les bains plus chauds sont mis en usage pour les névralgies. Dans le traitement de la goutte, du rhumatisme, de la métrite chronique et des reliquats inflammatoires des organes pelviens de la femme, elles rendent lesmêmes services que les autres « thermes sylvestres » . Le climat est quelquefois particulièrement utile aux convalescents et aux malades qui font une cure complémentaire, après une saison à Karlsbad, Marienbad, etc. Wildbad-Gastein est situé dans une position très abritée. Occasionnellement, comme dans quelques cas de goutte et de dyspepsie nerveuse, les eaux sont aussi prises en boisson.

La saison dure du 1'''' mai à la fin de septembre, mais les mois de juillet et d'août forment la principale saison ; et, quoique les installations soient bonnes, durant ces deux mois cette station est si encombrée de visiteurs qu'il est impossible d'y avoir des chambres, à moins de les avoir retenues plusieurs semaines h l'avance. Les personnes nerveuses, qui ne peuvent supporter le bruit, devront se tenir à quelque distance de la chute d'eau.

Accès : Zurich et Innspruck, ou de Munich et Salzbourg à Lend; de là par voiture à Gastein en trois heures environ.

Toeslau dans la Basse Aulriclie (altiliide ^47 ni.), est situé dans un joli pays, sur le chemin de fer, à environ 48 kilom. au sud de Vienne. Il possède des eaux thermales indiiïérentes (température 23"90 G.) en usage seulement pour les bains, et principalement ordonnées aux femmes pour des troubles fonctionnels nerveux, etc. C'est aussi une des localités recommandées pour les cures de raisins.

Teplitz (Teplitz-Schœnau) en Bohème. — Cette station qui, depuis sa récente réunion au village voisin de Schœnau, a été appelée Teplitz-Schœnau, est la plus ancienne station thermale de Bohème. Elle est assise dans une large vallée ouverte, à une altitude de 228 m. environ, et est abritée au nord par l'Erzgebirge, et au sud par le Mittelgebirge, dont le Kœnigshœhe (235 m.) qui domine immédiatement la ville forme une saillie en éperon.

La ville possède une importance commerciale considérable, qui tend à modifier quelque peu son caractère de station balnéaire.

Les eaux sont faiblement alcalines, ne contiennent que peu d'acide carbonique, et peuvent être classées dans le groupe des eaux thermales indifférentes (température 28033 à 36'^4C.V En février 1879, Tapprovisionnement de Teplitz fut subitement arrêté, à cause du percement accidentel d'une source communiquante, par suite de l'exploitation d'une houillère près de Dux. Il sembla d'abord que le courant souterrain avait été détourné de Teplitz, mais un nouveau forage ayant été fait dans la ville, Talimentation d'eau fut de nouveau rétablie ; elle est depuis aussi abondante qu'on peut le désirer, quoi qu'on soit obligé de la faire monter à l'aide d'une pompe.

On trouve à Teplitz un grand nombre d'établissements de bains, dont le plus luxueux est le Kaiserbad appartenant à la ville ; dans presque tous ces établissements, les

malades peuvent se loger. Outre les bains ordinaires d'eau thermale, on y prend aussi des bains de tourbe (moorbceder) ; la tourbe y est apportée du voisinage. La tourbe de Teplitz contient beaucoup moins de fer, et est dit-on moins stimulante que celle de Franzensbad et de Karlsbad, ces deux dernières tirant leur tourbe des tourbières de Franzensbad. On donne les bains de tourbe de Teplitz à une plus haute température (environ 37° 60 G.) que ceux de Franzensbad et de Karlsbad (environ 32° à 33° G.) ; ils exercent un effet calmant plus efficace contre les douleurs. Le massage y est employé dans les cas où il est indiqué.

Les malades qui fréquentent Teplitz sont pour la plupart affectés de rhumatisme chronique, de goutte, de sciatique et d'autres névralgies, ou d'affections nerveuses fonctionnelles. On dit qu'une amélioration temporaire s'observe dans le traitement de quelques cas de tabès au début. Ges bains sont également employés pour les éruptions cutanées chroniques, et les plaies et ulcères à cicatrisation lente. Teplitz possède des hôpitaux militaires autrichiens, saxons et prussiens.

Les eaux de Teplitz sont, comme celles des autres eaux thermales simples, plus employées sous forme de bains que de boisson. Les eaux minérales de Karlsbad ou de Marienbad, qu'on se procure dans le Kurgarten, peuvent être employées dans quelques cas, ainsi que celles des sources alcalines avoisinantes de Bilin. ou les eaux amèresde Piillna, Sedlitz, et Saidschiitz près de Teplitz. Un séjour à Teplitz est quelquefois recommandé comme cure complémentaire, après un traitement à Karlsbad, Marienbad, Franzensbad, etc. ; mais Teplitz était probablement plus en usage autrefois pour ce but qu'il ne l'a été récemment, les malades étant maintenant plus souvent envoyés dans les stations sanitaires alpines.

La saison à Teplitz dure de mai à la fin de septembre, mais les malades y sont reçus toute Tannée. AccKs : Dresde.

IiNSTALLATION I bonnC.

«Joliannifeibad (Bohème). — Esta une altitude d'environ 700 m. dans une région montagneuse vers le sud du Riesengebirge. Ses eaux appartiennent à la classe des eaux thermales inditîerentes, et ont une température de 28°89 C. L'effet produit dans les cas de convalescence prolongée, de faiblesse générale et de désordres nerveux fonctionnels, est en partie dû à la nature reconstituante du climat. Il y a une source ferrugineuse dans le voisinage. Quelques malades prennent un repos de quelques semaines à Johannisbad après un traitement à Karlsbad, Marienbad, etc. La saison est du lo mai à la fin de septembre.

Rœmerbad et Tiiffer (Styrie, empire d'Autriche). — Ces deux stations sur le chemin de fer de Gratz à Trieste, sont voisines cà une altitude d'environ 2oO m., et possèdent des eaux thermales indifférentes (temp. 35*^ à 38^89 C). Rœmerbad, comme Schlangenbad, est renommé pour rhystérie et les maladies chroniques de l'utérus.

Tobelbad, une ancienne station en Styrie (appelée aussi Dobbelbad) se trouve à une altitude de 331 m. Ses deux sources thermales indifférentes ont une température de ^d" à :28ooO C. La gare est distante de 25 minutes.

IVenhaus en Styrie, appelée autrefois Twplitz Bei' Nevhaus (altitude 365 m.), est à quelques kilom. de Tûffer et de la çrare de Cilli. Ses eaux thermales indifférentes ont une température de 36° 67 C. Il y a de même une source ferruk'ineuse.

Ofeii ou Bade, formant avec Pest, située sur l'autre rive du Danube, la ville de Buda-Pest capitale de la Hongrie, possède des eaux thermales indilïérentes (faiblement minéralisées), et également des eaux thermales sulfureuses, et des installations de bains commodes. Ofen est cependant mieux connu pour les sources froides « d'eau salée » qui ravoisinent,et dont quelques-unes, telles que les eaux d'Hunyadi Janos et de Franz-Joseph, sont Tobjet d'un exportation considérable.

Parmi les eaux des Empires d'Allemagne et d'Autriche, qui appartiennent au groupe des eaux thermales indifférentes, on peut aussi mentionner les suivantes :

Wîesenbad et AVolkenstein (Warmbad près de Wolkenstein) dans le royaume de Saxe, Villach en Garinthie, avec des altitudes allant de 426 et 427 m., et Brennerbad (altitude 1328 m.), au sommet du passage du Brenner dans le Tyrol Autrichien, possèdent des eaux qui ont des températures relativement basses (température de 22«22 à 29H4 G.).

Veldes (Garniole) dans une très belle situation à une altitude de 474 m. sur le lac de Yeldes dans le Savethal. Gette station possède une source indifférente de 26o67 G., mais est plus connue comme séjour d'été; on y trouve le traitement par les bains de soleil et Thydrothérapie. La gare (Lees-Veldes) est distante de trois quarts d'heure.

Kajeczfiirdo, appelé autrefois Rajecz-Teplitz, situé dans la Haute-Hongrie, à 418 m. au-dessus du niveau de la mer, à une heure de la gare de Sillein, possède des eaux thermales (température 33° G.) qui contiennent des quantités minimes de fer et d'alun; mais elles peuvent être rangées dans le groupe des eaux thermales indifférentes.

Plus chaudes que ces eaux sont celles de Krapina-Tœplitz (altitude 161 m., et température des eaux 37'^ 50 à 43*^ 5 G.), et Topusko (tenipéralure des eaux oO°à 57*^ 50 G.)î toutes deux en Croatie, et de Daruvar en Slavonie (température des eaux 40*^ à 47" 5 G.).

L.oèche-les-Baiiis (Loèche-les-Bains ou Leukerbad) en Suisse, canton du Valais. — Cette station est à une altitude d'environ 1 i02 m.; elle est située au commencement du passage de la Gemmi. à trois heures et demie de voilure à peu près de Louèche-la-Souste, station sur la liç^ne de Lausanne à Yièffe.

Ces eaux ont été classées dans le groupe des eaux (1) thermales indifférentes, quoiqu'elles aient une minéralisation de 1,9 de parties solides pour mille f principalement du sulfate de calcium) et que, comme les eaux de Bath et de Bormio, elles puissent également bien être rangées dans le groupe calcaire. La température des sources est de 38'^ 39 à oloo G.; la source St-Laurent est la plus chaude. Il y a environ vingt sources différentes.

Le climat contribue à aider au traitement balnéothérapique, qui consiste principalement en bains prolongés et en bains courts. Les eaux sont également employées en boisson à la dose quotidienne de un à cinq verres: elles ont un effet diurétique, et une action sédative dans quelques cas d'irritabilité gastrique.

Les bains courts sont employés dans la même catégorie de cas que les bains chauds ordinaires, mais le traitement par les bains prolongés forme une espèce de spécialité de cette station. Habituellement, les malades sont prévenus qu'ils ne doivent pas commencer les bains immédiatement après leur arrivée, mais qu'ils feront bien

(1) L'usage externe de ces eaux étant prédominant justifie leur classification dans ce groupe.

d'attendre quelques jours ; après ce laps de temps, toute la fatif^ue du voyage a disparu, et le malade s'est accoutumé au lieu qu'il habite. Les bains prolongés sont donnés à une température de 33« 89 à 35° C. et durent de une à six heures. Les dames et les messieurs habillés de vêtements de laine, se baignent dans de grandes piscines où ils peuvent prendre des aliments légers, et jouer aux échecs, aux dames, aux dominos, etc., sur des tables flottantes.

Juillet et août sont les principaux mois pour la cure, et à cette époque les malades commencent cà arriver aux bains à cinq heures du matin, et, ordinairement, prennent une tasse de thé, de café ou de chocolat dans le bain. Après le bain, ils rentrent chez eux et se mettent au lit pendant une demi-heure ou une heure, puis font une courte promenade et sont prêts à 1 1 heures pour un repas convenable. Vers 3 heures de l'après-midi, le bain de Taprès-dîner commence, et est de même suivi d'un temps de repos au lit. A six heures se place le principal repas de la journée, suivi de musique, etc., dans la soirée. La durée du bain du jour est d'abord d'une heure seulement, et est graduellement augmentée.

Le dixième ou le onzième jour environ les malades s'attendent à voir paraître une éruption à la peau, connue sous le nom de poussée. Elle est polymorphique, variant d'une lét^ère rougeur à une dermatite humide, et peut être accompagnée de symptômes généraux, perte d'appétit etc. Selon de la Harpe, elle dure de dix à quatorze jours et manque dans 9 pour cent des cas.

Les bains prolongés sont juge^ utiles dans les affections chroniques de la peau, comprenant l'eczéma, le psoriasis, l'urticaire chronique, etc. Leur effet dépend probablement de la macération de la surface épidermique et de la température égale de l'eau. La saison dure de juin à septembre.

ACCÈS : Dijon et Lausanne, station de Louèche-la- Souste ; de là, trois heures et demie de voiture. Installation : actuellement bonne.

St-Amaiid (Nord). — La ville (altitude 30 m.) est située sur la Scarpe; c'est une station du chemin de fer de Lille à Valenciennes. Ses eaux légèrement terreuses (0,8 pour mille de sulfate de calcium) ont une température de 21°11 G. et une légère odeur d'hydrogène sulfuré. St-Amand est surtout connu par ses bains de boue, qu'on emploie dans les cas de rhumatisme chronique, de névralgie, de l'aideurs articulaires consécutives à des accidents. La boue qui sert aux bains est une terre particulière imprégnée d'eau minérale ;elle contient 1,4 pour cent de carbonate de fer et une proportion considérable d'hydrogène sulfuré. On prend surtout des bains de boue, de deux à cinq heures de durée ; les malades peuvent lire et écrire pendant leur séjour dans le bain.

La saison est du l"" juin au 30 septembre.

Accès : Chemin de fer du Nord, ligne Lille-Valenciennes.

l»Iomliières (Vosges). — La ville (altitude 395 m.) est bâtie sur les bords de l'Argonne dans une vallée des montagnes des Vosges. Des restes considérables de bains romains y existent encore. Les eaux appartiennent à la classe des eaux thermales simples (25*^ à 68°5 G.) mais contiennent de petites quantités d'arsenic. Quelques-unes des sources communiquent une sensation singulièrement « onctueuse », due à la présence du silicate d'aluminium. Elles sont pour cette raison appelées « sources savonneuses )).

Les indications sont celles du traitement thermal simple en général. Les eaux sont utilisées en boisson et en inhalation, mais principalement en bains et en douches.

Les salles d'inhalation sont installées d'après le système Wassmuth, importé tout d'abord d'Allemagne en France, à Menton. Quelquefois la source ferrugineuse de Bourdeille est employée à l'intérieur au lieu de l'eau tliermale ordinaire. La saison de Plombières est du 25 mai au lo octobre.

Plombières a une bonne réputation pour le traitement de la gastralgie, de la dyspepsie nerveuse, de l'entérite catarrhale chronique, de la diarrhée chronique, et des phénomènes nerveux fonctionnels, spécialement chez les sujets arthritiques. C'est surtout à Napoléon III que cette station doit ses améliorations modernes.

Accès : Chemin de fer de l'Est. Station de l'embranchement d'Aillévillers à Plombières.

L.îixeiiîl-les-Bams (Haute-Saône). — La petite ville de Luxeuil (altitude 395 m.) est assise au pied des monlat^nes des Vosges, côté ouest. Des thermes romains y existent comme à Plombières.

Les sources thermales simples varient, comme température, entre 42°5 et 57°5 C, et sont principalement en usatre sous forme de bains, pour les affections justiciables des traitements d'eau thermale simple. La Source du Puits Romain et la Source du Temple (température 27°78 C.) sont des sources ferrugineuses. Saison : du 15 mai au 30 septembre.

Aix-les-Baîns (Savoie). — Nous avons classé cette station dans le groupe sulfureux.

Bains-les-Bains (Vosges), à une altitude de 298 m., se trouve situé entre Plombières et Contrexéville, et possède beaucoup de sources d'eau thermale indifférente ^température de 28o89 à 44° C.) ; c'est une station plus tranquille et plus modeste que sa voisine Plombières. Ses

eaux ont une réputation dans le traitement de l'hystérie, et peuvent être employées dans les cas auxquels s'applique le traitement thermal simple.

Aîx- en- Provence (Bouches-du-Rhône), TAquapSextiae des Romains et l'ancienne capitale de la Provence, est située à une altitude de 180 m., sur le chemin de fer de Marseille à Grenoble. Ses eaux thermales inditlerentes, ont une température légèrement variable d'environ 32°78 G. (à rétablissement thermal). On trouve une bonne installation à l'établissement même.

]\éris (Allier). — Néris (altitude 350 m.), agréablement situé sur un plateau élevé au sud de Montluçon, était connu des Romains, comme l'attestent de nombreux débris Gallo-Romains. Ses eaux alcalines (0,4o pour mille de bi-carbonate de sodium ; ou 0,36 pour mille de sulfate de sodium) sont si faiblement minéralisées qu'il est préférable de les classer dans le groupe des eaux thermales simples.

Néris a un établissement thermal parfaitement organisé pour bains, douches, bains de vapeur chauds, massage, etc. Il possède aussi un hôpital pour les malades pauvres.

Les eaux des sources de Néris ont une température de 38°89 à o2*^o G. ; elles sont principalement employées pour Tusage externe. Une substance spongieuse verdàtre (limon) se forme dans les réservoirs d'eau thermale. Elle est due au développement de conferves et ressemble aux matières que l'on trouve dans les eaux similaires et voisines d'Evaux-les-Bains. Gomme ces dernières, elle est quelquefois employée en application locale, mais pas autant qu'elle l'était autrefois. L'action des bains de Néris est sédative. La « fièvre thermale w ou « poussée » apparaît cependant souvent, selon de Ranse, entre les 3^ et 12® jours de traitement. Les af-

fections qu'on y traite comprennent le rhumatisme chronique et les maladies de Tutérus et des annexes, surtout quand elles surviennent chez des sujets nerveux, excitables ; on y traite aussi la sciatique et les névralgies. Néris a une bonne réputation pour le traitement des troubles nerveux fonctionnels, comprenant la neurasthénie, l'hystérie, la pseudo-angine de poitrine, etc., au moins dans les cas où un effet calmant est désirable. Les bains peuvent de même exercer une influence palliative contre les douleurs du tabès.

On emploie quelquefois les bains prolongés contre l'hystérie. La douche-massage y a été installée d'après la méthode d'Aix-les-Bains, pour le traitement du rhumatisme, etc. La saison est du 13 mai à la fin de septembre.

Accès. — Chemin de fer d'Orléans : de Paris à Montluçon ; à 5 kilom. environ de la gare de Chamblet-Néris. Il est quelquefois plus commode de prendre l'omnibus ou une voiture à Monlluçon (8 kilom.).

Installation : satisfaisante.

Evaux-les-BaîBis (Creuse). — L'établissement thermal (altitude 456 m.) est situé dans un parc agréable, près de Fancienne ville d'Evaux et à environ 1 k. 1/2 de la gare, sur la ligne de Montluçon à Eygurande. Evaux-les-Bains a plusieurs sources d'eau thermale simple (température ^G'^ll à 57° C), analogues à celles de Néris, riches en azote et en matière organique. Cette dernière, consistant en conferves, forme une matière spongieuse, épaisse, verdâtre, qui flotte sur la surface de l'eau; elle est appelée « limon » par les habitants du pays qui en font quelquefois des applications locales sur les plaies, etc. Une des sources est légèrement sulfureuse, grâce peut-être à faction des organismes vivants qu'elle contient. Une ancienne piscine circulaire et d'au-

très vestiges prouvent que ces eaux thermales étaient en usage à l'époque gallo-romaine.

Le traitement (bains, douches et bains de vapeur chauds) est presque entièrement externe. Les malades qui viennent surtout des départements voisins, peuvent loger dans le bâtiment même où ils prennent leurs bains.

lUont-Dore (Auvergne). (Voyez plus loin.)

Cliâteauneuf (Puy-de-Dôme) est décrit dans le groupe des eaux alcalines simples.

Chaudes- Aiguës (Gantai). — Le village est situé à une altitude de 625 m. dans une étroite vallée, à trois heures de voiture environ de la gare de St-Flour. Ses eaux, qu'on dit être les plus chaudes de France, sont faiblement alcalines (0,48 pour mille de carbonate de sodium), et contiennent de minimes quantités d'iodure et de bromure de sodium, mais sont mieux classées parmi les eaux thermales indifférentes. La température des principales sources est de 57° 5 à 81° G. La saison dure du l*'"juin au 15 septembre; les malades viennent surtout du voisinage.

Sylvanès (Aveyron) (Voyez pi us loin).

Sail-les- Bains ou Sail -lès- Château - Jflorand

(Loire) se trouve dans une vallée à une altitude d'environ 250 m. Ses eaux faiblement minéralisées (température 26°11 à 33°89 G. peuvent être classées dans le groupe thermal simple. La gare la plus proche est Saint-Martind'Etreaux à 5 kilom. au sud-ouest.

Saint-Lianpent-les -Bains (Ardèche) est situé dans une gorge pittoresque, à une altitude d'environ 823 m., à 10 kilom. de la gare de La Bastide. Ses eaux thermales simples ont une température de 53°5 G.

Foncande (Hérault) (altitude de 40 m.) près de Montpellier, a des eaux indifférentes.

Avène dans le même département (altitude 300 m.) a des eaux indifférentes avec une température de 27° 22 G.

Alet (altitude 200 m.) (Aude) a une gare de chemin de fer, à 33 kilom. environ de Garcassonne sur la ligne de Quillan.Ses sources alcalines, faiblement minéralisées. ont des températures de 17° 78 à 38° 89 G. L'établissement thermal est ouvert toute Tannée.

Campagne (Aude), à environ 1 k. 1/2 de la gare d'Esperaza, possède des sources faiblement minéralisées, légèrement ferrugineuses, qui peuvent être classées dans le groupe des eaux indifférentes (température 20° à 26° J 1 G.). Gampagne était plus fréquenté au XVP siècle.

lieniiies-les-Baîiis (Aude). — La première catégorie d'eaux mentionnée dans la description de cette station peut être classée dans le groupe thermal simple.

Dax (Landes). — La ville (altitude 40 m.) est située sur la rive gauche de TAdour ; c'est une station de la ligne de Bordeaux à Bayonne, à 51 kilom. de cette dernière ville. Dax était l'Aquae Augustae Tarbellicae des Romains ; une partie des vieux murs gallo-romains de Dax existe encore : elle tirait son nom, aussi bien que celui qu'elle porte aujourd'hui, de ses sources chaudes (Dax, de Aquis) ; ces eaux peuvent être rangées dans le groupe des eaux thermales indifférentes.

La température des eaux de Dax varie de 31° à 60° G., mais à la source de la fameuse Fontaine chaude , il a été récemment constaté qu'elle atteignait 64° G.

L'eau thermale est employée en bains et douches à différentes températures. Elle est quelquefois utilisée en boisson et sert aussi à préparer des bains de vapeur

chauds, généraux et locaux, en usage pour le traitement des affections rhumatismales chroniques, etc.

La boue constitutive des bains qui ont fait la grande réputation de Dax est formée par l'action de l'eau thermale sur les bancs de boue laissés par les inondations périodiques de l'Adour.Ges boues sont employées dans le traitement des arthrites, des rhumatismes chroniques, de la sciatique, des névralgies, des affections nerveuses. Elles ont une température de 30^ à io*' G. et occasionnellement même de 50° G.

On préfère les applications locales de la boue au bain de boue ordinaire, selon le D"" Larauza, chez les personnes très anémiques ou extrêmement pléthoriques, dans les cas 011 une seule articulation est affectée, dans ceux où une région (telle que la région cervicale ou scapulo-humérale) est atteinte, mais ne peut être immergée dans le bain de boue ordinaire, dans les cas où quelque grave affection cardiaque ou autre rend le bain de boue ordinaire dangereux ; et finalement dans certaines maladies très chroniques, où une très longue application sur la partie affectée est nécessaire (certains cas de synovite chronique, etc.).

Une source salée a été amenée à Dax ; elle est très semblable à celle de Briscous (voyez Biarritz), et sert pour les bains et les douches qui sont donnés dans un établissement bien disposé adjoint au casino. Les personnes scrofuleuses et délicates peuvent y être traitées.

Le climat ressemble quelque peu à celui de Pau, mais il est légèrement plus chaud. Dax peut donc être utilisé comme station climatérique, ouverte toute l'année, formant une station fréquentée l'hiver aussi bien que Tété ; l'installation y est satisfaisante.

Accès : Ghemin de fer du Midi, ligne de Bordeaux.

Bagnèpes-de-Bigorre (Hautes-Pyrénées) a été décrit dans le groupe terreux. (Voyez plus loin.)

iL'ssat (Ariège) est situé cà une altitude de 426 m. dans la vallée de la rivière de FAriège. Son eau alcaline terreuse faible (la température dans les bains forme une série de 3:2^' à 38' C. ) peut être rangée dans le groupe des eaux thermales indifférentes: elle est principalement employée sous forme de bains d'eau courante et de douches pour les affections utérines et hystériques chroniques. Ussat. également fameux pour son immense caverne de Lombrive, où des restes de l'homme préhistorique ont été trouvés, est une station du chemin de fer entre Toulouse et Ax, à environ 22 kilom. de cette dernière ville.

Bagnoles- de-rorne (Orne) est situé à une altitude de 161 m., au milieu de la contrée pittoresque appelée la c( Suisse normande w. Ses eaux faiblement minéralisées, ayant une légère odeur d'hydrogène sulfuré, peuvent être classées dans le groupe des eaux thermales simples (température 27° 22 à 28<> 89 C). Elles sont employées dans les mêmes cas que les autres eaux tièdes de celte classe. Bagnoles est une station sur Tembranchement de Briouze du chemin de fer de Paris à Granville il).

Bormio dans le nord de l'Italie, se trouve dans la

vallée de la Haute-Valteline (route de Stelvio), près des frontières de la Suisse et du Tyrol, sur le versant sud du Stelvio. L'altitude des nouveaux bains est d'environ 1,370 m.: les anciens bains sont situés à 60 m. environ plus haut. Les eaux renferment une petite quantité de bicarbonate de calcium et des sulfates de calcium et dema-

(1) Les eaux de Bagaoles-de-1'Orne jouissent d'une réputation spéciale dans le traitement des ptilébites.

gnésiumjîîais peuvent être convenablement classées parmi les eaux thermales simples (température 32°78 à 40°o6 C). Elles sont réputées pour le traitement du rhumatisme chronique, de la goutte, de la diathèse urique, et aussi pour le traitement des éruptions cutanées chroniques. Les douches et les bains de boue y sont employés, aussi bien que les bains d'eau thermale.

A Santa-Gatarina (voyez plus loin), distante d'à peu près D kilom., il y a des eaux ferrugineuses, qui sont employées par des malades résidant à Bormio. Le climat seconde la cure pour les malades scrofuleux et neurasthéniques. A cause des fluctuations soudaines de la température, on doit apporter des vêtements chauds. La saison dure du l^"" juin à la fin de septembre.

Accès : de la gare de Sondrio, par diligence en 10 heures ; de la gare de Meran en 17 heures 1/2 ; ou de la gare de Landeck en 22 heures. De Goire au-dessus de l'Albula ou de la passe de Julier à Samaden et au-dessus de la passe de Bernina à Bormio en 24 heures.

Installation : bonne.

Battaglîa est situé dans le district Est des monts Euganéens de la Haute-Italie. Les excavations dans les rochers y sont en partie artificielles. Elles sont utilisées de la même façon que les cavernes plus connues de Monsummano, comme bains de vapeurs, avec une température de 43'^o à 47*^ G. Les quatre sources, ayant une température de 58^ à 71°o, contiennent du chlorure de sodium et du sulfate de calcium, mais point de soufre, comme on le supposait autrefois ; elles sont semblables à celles de Baden-Baden, mais encore plus faiblement minéralisées et il est préférable de les classer parmi les eaux thermales indifférentes. On y traite la goutte chronique, le rhumatisme et l'arthrite déformante. Pour les catarrhes bronchiques on y trouve une salle pour la pulvéri-

sation et l'inhalation des eaux. Les bains de boue locaux y sont employés d'une façon similaire à ceux d'Abano et d'Acqui et le massage peut y être pratiqué pour les cas où il est approprié. La principale saison est de mai au milieu d'octobre, mais les bains sont ouverts toute l'année.

Accès : par chemin de fer, via Maçon, Turin et Milan, ou par Bâle et Milan ; Battaglia est une station entre Padoue et Bologne.

Installation : commode.

Monsammano (Italie, province de Lucques) est situé dans le Val de Nievole, à environ une demi-heure de distance des gares de Piève et Monte Gatini. Là se trouve une grande caverne, un bain de vapeur naturel rempli de la vapeur qui s'élève de grandes surfaces d'eau chaude. Ce bain est employé dans le traitement du rhumatisme chronique, de la sciatique, des névroses, etc. La température dans différentes parties de la caverne est de 28°89 à 30*^ G. Cette caverne fut découverte en 1849, et le traitement couronné de succès qu'y suivit Garibaldi aida à lui acquérir de la réputation. Il y a des installations pour les malades dans le Haut et le Bas Monsummano et à la station voisine de Monte Gatini.

La saison est du milieu de mai au milieu de septembre.

Valdîerî (au nord de l'Italie, Piémont) se trouve à une altitude de 823 m. dans la vallée du Gesso, à 5 heures et demie de distance au sud-ouest de la gare de Gunéo. Parmi ses sources thermales, le Sorgente San Lorenzo a une température de 69° G. Les eaux sont employées intérieurement et extérieurement ; une substance limoneuse ou boue, composée en partie de matières organiques, est recueillie au fond des sources et employée sous forme d'applications locales ou générales sur la peau, comme les boues d'Abano, Acqui et Battaglia. Les mala-

dies traitées à Valdieri comprennent les alTections de la peau, le rhumatisme chronique et la scrofule.

Pré-St-»îdiep (Italie du Nord, Duché d'Aoste), près de Gourmayeur, est situé à une altitude de 914 m. environ et possède des eaux thermales faiblement minéralisées (35^0.) utilisées seulement sous forme de bains.

Ischia. — Cette île, admirablement située dans la baie de Naples, possède des eaux thermales indifférentes (température 37°78 à 7^^ G.) connues depuis l'antiquité. Les bains principaux d'Ischia sont à Gasa Micciola ; des bains de vapeur naturels existent à Gastiglione et dans d'autres points de File. Des bains de sable et des bains de mer peuvent être pris sur la côte. L'île et les installations pour les bains ont souffert terriblement du tremblement de terre de 1883.

PantscosR dans les Pyrénées espagnoles (altitude 1646 m.), est décrit parmi les bains sulfureux.

Fitero (Espagne, province de Navarre) possède des eaux faiblementminéralisées (température d'environ 47*^5 G.) qui ont, dans le Nord de l'Espagne, une réputation pour le traitement du rhumatisme chronique, etc. Elles contiennentprobablementmoins de 0,5 par mille départies solides, et peuvent être classées dans le groupe des eaux thermales indifférentes.

Caida^s-de-Oviedo (Nord de TEspagne, province d'Oviedo) possède des eaux thermales indifférentes, température 43° G., contenant, comme beaucoup d'eaux de cette classe, une quantité considérable d'azote libre.

Sacedon, oïi La Isabella (Espagne, province de Guadalajara), possède des eaux thermales (température ^^8^89 G.) contenant un total d'à peu près 0,75 par

mille de parties solides, principalement de sulfate de calcium. Ces eaux, qui étaient connues des Romains et des Arabes, sont ici classées dans le groupe des eaux thermales indifférentes.

Caldas-de-Gerez (Portugal, province de Minho) est situé dans les montagnes de Gérez, et possède des eaux très chaudes, faiblement minéralisées, qui contiennent de l'acide carbonique et un peu de fer. L'"eau court dans des canaux creusés dans le roc : elle est employée sous forme de bains chauds pour les rhumatismes chroniques et les névralgies. Elle est également prise en boisson. L'installation pourrait être beaucoup améliorée.