L'EXCITATION AVEC LE COURANT PARADIQUE

prolonge la première et en augmente l’amplitude. Une succession d’excitations effectuées dans ces conditions produit le tétanos physiologique incomplet (fig. 13). Ce phénomène s’obtient pour des vitesses de l’interrupteur comprises entre 3 et 15 interruptions par seconde.

En le réglant pour des vitesses supérieures, il arrive un moment où les excitations sont suffisamment rapj,-r-- -1—

de raccdurcissement résultant de l’excitation précédente. Le muscle dès lors n’a plus le temps de se décontracter : malgré la succession des excitations il donne l’apparence d’une contraction unique. On dit qu’il y a fusion des secoussesou tétanos physiologique complet {Rg Ai:).

Une nouvelle augmentation de fréquence au delà du tétands complet ne fait qu’accroître l’am- ' plitude de la contraction.

La limite inférieure du nombre d’excitations nécessaires à l’obtention du tétanos est variable avec les sujets et avec chaque muscle. Pour la plupart, il se produira aux fréquences de 18 à 23.

J. 14. — Tétanos faradique complet.

Courant de quantité et courant de tension. — On a contume de dire que le courant secondaire né de la bobine à fil tin (courant de tension) agit sur la sensibilité tandis que le courant issu de la bobine à gros fil (courant de quantité) agit sur la motricité. Ges expressions laisseraient supposer -une spécificité qui n’existe pas. 11 est certain que les bobines à fil fin, surtout lorsqu’on applique le courant à l’aide d’électrodes sèches, agissent très vivement sur la sensibilité, et plus la tension est élevée, plus le courant est pénible à supporter. Avec des électrodes humides l’effet sensitif est moindre, mais est toujours plus marqué qu’avec

16 LA TKCUNIQUE DE VELECTRODIAGNOSTIC

le courant de quantité. Avec la bobine à gros fil et des électrodes humides, l’effet moteur peut être notablement développé par l’engainement sans que l’application soit pénible à supporter. Mais, si au maximum d’engainement on n’obtient pas de réponse contractile, c’est que l’intensité est insuffisante. On pourra alors obtenir une contraction avec la bobine à fil fin, qui, grâce à sa tension supérieure, donnera plus d’intensité. Dans certains cas cette contraction pourra déjà être obtenue par une bobine fournissant du courant de tension moins élevée (fil moyen) et qui par suite n’excitera que modérément la sensibilité douloureuse.