DU SYSTÈME NERVEUX

Tissus lier- Ce système est formé par une substance particulière, molle et pulpeuse, qui est presque fluide dans les premiers temps de la vie, et qui acquiert plus de consistance à mesure que l'homme s'avance vers l'âge mûr.

Il est aussi à remarquer que, sous ce rapport, les animaux inférieurs ressemblent aux êtres plus parfaits, dont le développement n'est point terminé. Chez les grenouilles, par exemple,

ux.

STSTiÈME HEEYEUX. 111

la pulpe cérébrale n'offre pas plus de consistance que chez le fœtus humain, et chez les écrevisses, elle est presque liquide. C'est, du reste, une tendance de la nature dont nous aurons souvent à parler, que celle de faire passer des animaux supérieurs par des états transitoires, qui sont analogues à l'état qui est permanent pour d'autres êtres d'une structure moins perfectionnée.

L'aspect de cette substance, que l'on nomme tissu nerveux, vane beaucoup: tantôt elle est blanche, d'autres fois grise ou cendrée; tantôt aussi elle forme des masses plus ou moins considérables , et d'autres fois elle constitue des cordons allongés et ramifiés. Ces derniers organes portent le nom de nerfs et les premiers celui de ganglions ou de centres nerveux , car ils servent de point de réunion pour tous les fdamens dont il vient d'être question.

Dans l'homme et dans tous les animaux qui s'en rapprochent le plus , l'appareil nerveux se compose de deux parties appelées système nerveux de la vie animale ou cérébro-spinal et système nerveux de la vie organique ou ganglionnaire , et chacun de. ces systèmes se compose, à leur tour, de deux parties, l'une centrale, formée de masses nerveuses plus ou moins considérables , l'autre périphérique, formée de nerfs qui se rendent, de ces centres , à diverses parties du corps.

La portion centrale du système nerveux cérébro-spinal est Encëphal souventdésignée sous le nom d'axe cérébro-spinal ou ^encéphale. Elle se compose essentiellement du cerveau, du cervelet et de la moelle épinière, et elle est logée dans une gaine osseuse formée par le crâne et la colonne vertébrale ou épine du dos.

La cavité du crâne occupe toute la partie supérieure et toute Purtîespr la partie postérieure de la tète. Elle est de forme ovalaire et tectrices d présente, à sa paroi inférieure, un grand nombre de trous des- l'«°c^ï»ï«tinés à livrer passage aux nerfe qui se rendent au-dehors, et aux vaisseaux sanguins servant à la nutrition des parties renfermées dans son intérieur. Enfin, dans le point où la tète s'articule avec la colonne vertébrale qui la porte, il existe une grande ouverture appelée trou occipital, et, par cette ouverture, la cavité crânienne se continue avec un canal qui règne dans toute la longueur de la ligne médiane du dos.

112 ilNATOMIE ET PHYSIOLOGIE.

loionne ver- p^g^ 26.(1) Ce Canal est formé par une suite d'anneaux osseui ^'"*®* appelés vertèbres (fig. 26) , qui ^ joints entre enx d'une

manière solide , constituent une espèce de tige qui occupe toute la longueur du corps^ et est appelée eoi&nme eptnière on colonne vertébrale' fig. 27). De chaque c6té on y voit une série de trous par lesquels les nerfs passent Fi g, 21. pour se rendre aux différentes parties du eorps.

Diverses membranes entourent aussi Pencéphide, et servent à fixer ou à ptoléger cet organe , dont la structure est très délicate et dont Fimportance est ^g^ exti^me.

La première de ces tuniques porte le nom de duremère : c'est une biembrane fibreuse , ferme , épaisse, blanchâtre et comme moirée , qui adhère , par plusieurs points de sa surface extérieure aux parois du crâne et au canal vertébral , et qui forme autour du système nerveux une gaine très résistante. A sa face intérieure on remarque plusieurs replis qui s'enfoncent dans des sillons plus ou moins profonds de la masse nerveuse encéphalique et forment des espèces de cloisons qui empêchent ces parties de se déplacer et les soutiennent de façon qu'elles ne pèsent point les unes sur les autres, quelle que soit la position du corps. Enfin il existe dans son épaisseur des canaux veineux très vastes , qui portent le nom de sinus de la dure-mère, et qui servent de réservoir pour le sang provenant des diverses parties de l'encéphale. l'rachnoïde. £n-dedans de la dure-mère se trouve une seconde tunique , nommée arachnoïde ^ h. cdLMse de sa ténacité et de sa transparence \ qui l'ont fait comparer à une toile d'araignée. Elle appartient à la classe des membranes séreuses et représente une sorte de sac sans ouverture , replié sur lui-même qui enveloppe l'encéphale et tapisse les parois de la cavité de la dure-mère , de la même manière que la plèvre enveloppe les poumons, et le péritoine les intestins. Sa surface intérieure, partout en contact avec elle-même, est lubréfiée par une humeur séreuse et sa lame interne pénètre dans les diverses cavités dont nous aurons à signaler plus tard l'existence dans l'intérieur du cerveau. Son principal usage est de fournir un liquide qui baigne cet orgaue et à en faciliter les mouvemens. Pic-mère. Enfin OU trouve encore au-dessous de l'arachnoïde une troisième tunique cellulaire , qui manque . dans certaines parties

(i) Fig, a6, Tune des vertèbres du dos vue par sa surface supérieure; — fig, 27, la colonne vertébrale vue de profil.

DO arsTivs hxrtidx. ils

et qui eM appelée U pù-mm. Ce n'est pas une membrane proprement dite, ma» une trame cellulaire et sans consistance , dans laquelle se lamiliest et s'entrelacent, dans mille directions différentes, une multitude de vaisseaux sanguins plus ou moins fins et tortueux qui proviennent de l'encéphale, ou qui vont se répandre dans sa substance. En effet, la circulation du sang dans l'encéphale se bit d'une manière toute particulière. Les artères, avant que de pénétEer dans cet oqn>*^)^'*^l^ texture est extrêmement délicate , «e rédaïamt en vaisseaiix capillaires, et cette division a pour bot de modérer la fbrce aVec laquelle le sang 7 arrive.

Fi). 3B. (1) L'axe cérébro-spinal , qui est

* * * - proté§é par ces diverses enve-

• ''^ loppes,Becompose,commeuous

l'avons déjà dit de plusieurs organes distincts j mois toutes ces parties sont intimement unies entre elles et peuvent être considérées comme une continuation les unes des autres. Sa partie antérieure ou supérieiire est très volumineuse, et occupe l'intérieur du crâne: c'està elle sur~ tonique convient le nom d'envrpÂaU. On y distingue deux parties principales , le cerveau et le cervelet: l'un et l'antre se continuent intérieurement avec un gros cordon nerveux , logé dans la colonne épinière et appelé la moclU épinière.

he cerveau (fis . W,a,etfy. as, A , B , C) est la portion la {dus volumineuse de l'encéphale : il occupe toute la partie supérieure du crâne depuis le front jusqu'à l'occiput. Sa forme est celle d'un ovoïde , dont ta grosse extrémité est tournée en arrière ; sa 'fiice supérieure est assez régulièrement voAtée ; sur les ctHés , il est un peu comprimé et en-dessous il est aplati. On y distingue d'abord deux moitiés latérales, nom-

•D pir H face anliricure ( In nerFi ctiot

114 AH&TOmE BT PHT8IOLOQ1E.

mées hèmiiphirei du cerveau , et séparées par u fonde,dans laquelle s'enfonce ane cloison vertici^, fonnée parve Fig. 59. (1)

liiphèrej

le dn cei

-c lobi

le), — a cerïeao j — b lobe «ntmïiirdt îmojen; — dit lobrposlfrienr, proqie ine\ct;~f' moelle illcmgfe ;— /motlfc ou nerfs oliaetifA \—^ aerît optique* w

ncrfi de î» jeconde paire (—3 aerf.

tretroisement det nerfi aptiqaei, an-derant dn pont pédancolei du eerteau ; — 4 nerfi de U quatrième ODdela cinqDième paire;— 6 nerfs dclssiiiimei Tarole-, — 7 aerfide la leptièine paire oa ncrfi (àcia paire oa nerfa aconatiqQei; — 9 ncrfi de la nemiè gieaai — lo nerfs de U dixième paire oa pnenmo-|

iHHiilnlaa>; — 14. [5, 16 troii premïirei pairci de 1

rerriCBiii fonuanE le plemi braclûal ; -^ lï l'ane dei pair» de oerfa de U

partie dorule de la moelle épinlère; — 33 l'ane des piim de nerfs lombaim:

memliro inférienn; — 1 et J lerminaiion de la moelle jpinitre appelée qneae de clieial; — k grand nerf sciatiqae se rendant aai mcmbrei inférienrs.

(i) Coupe TerlîealedD terreau, du eerietet et de la moelle allongée. — ..^lobe iniêrienr du cerveau i — B lobe mojen 1 — C lobe postérintre du ccrTrani —

ailriqne; — 11 nerfa de U lerfs eerricanxi — ^nerf.

DU SYSTàHE BTERTEVX. 115

replideladure^mère etappe]ée>à cause de saforme^ la faux cérébrale. En ayant et en arrière , cette scissure divise le cerveau dans toute sa hauteur; mais^ au milieu^ elle n'en occupe que la partie supérieure^ et est bornée inférieurement par une lame médullaire^ qui s'étend d'un hémisphère à l'autre, et qui se nomme corps ealletix ou mesolobe ifig» 29 ,/). La surface de cet hémisphère est creusée par un grand nombre de sillons tortueux et irréguliers et plus ou moins {Hrofonds^ qui séparent des éminences arrondies sur les bords^ contournées sur elles-mêmes et ayant quelquesresscmblances avec les replis de l'intestin grêle dans l'abdomen. Ces éminencesportent le nom de circonyolutions du cerveau , et les sillons qui les séparent et qui logent des replis de la lanïe intérieure àd l'aiachnoïdesmit appelés anfractnosités. Us sont plus ou moins pitMteÉds^etil esta remarquer que, dans l'enfant naissant et dans la i^nfiartdM animaux, même les plus voisins de l'homme, les circonvolutions sont peu prononcées. A la face inférieure du cer» veau , on distingue encore dans chaque hémisphère trois lobes , séparés entre eux par des sillons transversaux , et désignés sous le nom de lobes antérieurs mo)rens et postérieurs ; on remarque aussi dans cette partie du cerveau deux éminences arrondies , placées près de la ligne médiane {éminences mémillaires), et deux pédoncules très gros , qui semblent sortir de la substance de cet organe, pour se continuer avec la moelle épinière (caisses du cerveau ou pédoncules du cerveau). C'est également de cette partie du cerveau que sortei\Jt les nerfe auxquels ce viscère donne naissance.

La surface du cerveau est presque entièrement formée de substance nerveuse grise; mais dans son intérieur, on ne trouvé guère que de la substance blanche. Lorsqu'on incise cet organe , on voit aussi qu'il existe dans son intérieur diverses cavités qui

D cervelet; — E moelle éiiinière; — y coupe du corps calleux situé au fond de la scissure qui sépare les deux hémisphères du cer?ean ; au-dessous de cette liande transversale de matière blanche t se trouvent les ventricules latéraux du cerveau; — g lobes optiques cachés sous la face inférieure dn cerveau ; — i nerfs olfactift; — a œil dans lequel vient se terminer le nerf optique dont on peut suivre la radne sur les côtés de la protubérance annulaire jusqu*aux lobes optiques; derrière Toeil on voit le nerf de la troisième paire; — 4 nerf de la quatrième pure qm se distribue , comme le précédent, aux muscles de Tœil ; — 5 branche maxillaire supérieure du nerf de la cinquième paire ; — 5* branche ophtalmique dn même nerf; — 5** branche maxillaire inférieure du même nerf; — 6 nerf de la nxième paire se rendant aux muscles de l'œil; — 7 nerf facial; au-dessous de Torigine de ce nerf on voit un tronçon du nerf acoustique ; — 9 nerf de la neuvième paire ou nerf glasso-pharyngien;— 10 ncrfpneumo-gastriqne.- 11 nerf de la onzième paire , ou nerf hypoglosse; — 12 nerf de la douzième paire ou nerf spinal; — i4 et i5 nerfs cervicaux.

Cervelet.

Lobes opti ucs.

Moelle ^pilière.

119 AIiî ATONIE ET PHYSIOLOGIE.

communiquent toutes au-dehors , et qui sont appelées les yentricules du cerveau. {¥tg, 29^ f,)

Le cervelet est placé au-dessous de la partie postéfienre dn cerveau(/?9. 29,D^et/?^. 28ye),etn'apasletiersdtiYoiuinedeGet organe, même chez l'homme adulte, où îlestproportioiinellemeBt plus gros que chez Tenfant. On y distingue, comme ao celrveav, deux hémisphères ou lobes latéraux séparés par une rainure et m lobe moyen situé en arrière et en bas, dans l'enfoncemeoidont nous venons de parler. La surface des hémisphères et da lobe moyen est formée par de la matière grise et ne présente point de circonvolution, mais un grand nondMre de sillons à-pea* près droits et placés parallèlement les uns à c6té des autres, de façon à diviser cet organe en une muUitade de lampi dl^wséei comme les feuillets d'un livre. InférieureiiMïit K|||rrelet se continue avec la moelle épinière au moye^iji diwc péd$Bcules courts et gros , et dans le même point il entoure es dernier organe par une bande de substance blan^che qui se porte transversalement d'un hémisphère à l'autre, en passant an» devant de la moeUe épinière , avec laquelle elle est intimement unie , et qui porte le nom de protubérance annulaire on de pont de Varole. (1)

Lorsqu'on soulève les lobes postérieurs du cerveau on voit, entre cet organe et le cervelet , quatre petites éminences arrondies , placées par paires de chaque côté de la ligne médiane {fig. 29,^). Elles s'élèvent sur la face supérieure desprcrfongemens médullaires, qui se portent du cerveau à la moelle épinière, eteonstituent ce que les anatomistes appellent les lobes optiques oa tubercules quadrijumeaux, dont nous aurons souvent à parler dans la suite de ces leçons.

Latnoelle épinière (fig, 28,/*, et 29, E) est en quelque sorte un prolongement du cerveau et du cervelet. Elle a la forme d'une grosse corde et présente, en avant comme en arrière, un sillon médiane et longitudinal qui la divise en deux moitiés latérales et symétriques. A son extrémité supérieure (à laquelle les anatomistes donnent le nom de moelle allongée) , on remarque divers renflemens appelés corps olivaires > pyramidales et restiformes , et de chaque c6té on en voit sortir successivement un grand nombre de nerfe dont les premiei-s se dirigent directement en dehors , mais dont les derniers descendent de plus en plus obliquement , de façon que la moelle épinière parait se terminer en se divisant en un grand nombre de filamens longitudinaux , disposés à-peu-près comme les crins d'une queue de cheval (fig, 2S,J), ressemblance grossière qui a valu à cette partie

(i) Ainsi nommé en l'iionneor d'un anatomute célèbre, Varoli.

DU SY6TÂ!HB HERYEUK. 117

le nom de l'objet auquel on l'a comparé. Au niveau de l'origine des nerfe^ qui se dhtribuent aux membres thoraciques^ la moelle épi'nière présente un renflement bien sensible; elle se rétrécit ensuite et son volume augmeotte de nouveau vers la partie d'où naisfient les nerfe des membre^ abdominaux ; enfin son extrémité infiêrieure est très grêle et se trouve vers la partie supérieure de la région lombaiire de la colonne vertébrale.

La moelle Minière se compose^ comme le cerveau et le cervetetyde deux substances médullaires de couleurs différentes ; mais ioî Ifli matière grisé , aa lieu d'être située à la sur£siee de l'orgaâe , en occupe la profoi^MN^ c'est la matière blancbe qui la reconwe. n n'existe pas autdwde la xnoelle épinière de pie-mère^ et la gilne , fonuigBrflldlriMm pas occupée en entier par

^^ ^^'^^^'^iHBPV^^HNiw^ P^^ une. quantité considérable de

câBfe-ci'est suspendue , disposition adlen^âlcnlée pour la préserver des pressions ou des commotions qui pourraient résulterdle moiivemens trop violens de la colonne vertébrale ou de toute antre cause , et qui produînaent sur cette paitie du système nerveux des accidens encore ploa graves que sur le cerveau .

Nous av(His dit que la substance qui forme l'axe cérébn>spi- Fibres <] nal était molle et pulpeuse; dans la matière blancbe on peut ^'*°**^P**^'®cependant distinguer des fibres, et l'étude de la marcbe qu'elles suivent conduit à l'explication de certains phénomènes des plus lemarquables.

La moelle épinière présente, comme nous l'avons déjà dit, deux moitiés qui sdht unies entre elles par des bandelettes formées principalement de fibres médullaires transversales; de chaque côté on trouve aussi , dans la substance blanche de cet Ofjganey un grand nombre de fibres longitudinales, qui à la puHe supérieure se. réunissent en six étisceaux principaux. Quatre de ces faisceaux occupent la face antérieure de la moelle aHongée; ils constituent les renflemens désignés sous le nom de pyramides antérieures et corps olivaires, et ils pénètrent dans leeerveau. Les fibres des pyramides présentent une particularité très remarquable : celles du c6té droit se portent à gauche etcelles dn o6té gauche à droite. Ce n'est qu'après cet entrecroisement qu'elles s'enfoncent dans la protubérance annulaire , et en continuant leur marche en avant constituent les pédoncules du cerveau. Ces fibres divergent ensnite et se répandent dans les circonvolutions inférieures, antérieures et supérieures des lobes antérieurs et moyens du cerveau. Les fibres longitudinales qui sortent des éminences olivaires montent, comme celles des pyramides, à travers la protubérance annulaire, et vont former la partie postérieure et interne des pédoncules cérébranx ; eUes

118 ilNATOMlE ET fAI^SIOLOGIE.

tffgmnwij comme celles des pjrramidéSy diverses masses de iiâbstance grise^ augm^tentde Yolume et de nombre^eleii suivant des directions différentes forment diverses parties du oeryeau) telles que les couches des ner£s optiques^et les corps striés; enfin elles s'épanouissent dans les circonvolutions dont la masse entière constitue les hémisphères cérébraux; par l'intermédiaire d'autres fibres transversales , les deux moitiés du cerveau coaimuniquent entre elles et ces fibres forment les corps calleux dont nous avons déjà parlé ^ ainsi que plusieurs autres bandés transversales désignées par les anatomistes sqjus le nom général

ttérîepres de la

•♦'r'SB'J^V^M ■ -^ ^

pattMS

vie

de commi&sures.

Les fibres longitudinales ^e»

moelle épinière se réunissen voisines de la moelle allongée^ et ^^

du cervelet^ qui plongent jusqu'au cé8{ié4EHpri|ÉH^if6 correspondant de cet organe^ et envoient vers fteivara^^^Kèunemul^ titude de feuillets qui se subdivisent et forment^ par leur asseaiblage^ des espèces de rameaux enveloppés de matières grises et appelées par quelques anatomistes l'ari&re de t^te {fig. 29, D). Ondàtingue aussi \ dans le cervelet y des fibres transversales , qui font communiquer entre elles les deux hémisphères. Une partie de celles-K^i entourent la moelle allongée en avant et foiteent la protubérance annulaire.

Nerfs. . Les nerfs qui naissent de l'encéphale ^ et qui établissent la

communication entre ce système et les diverses parties du corps sont au nombre de quarante-trois paires (voy. fi§. 28, page 313, et fig, 29, page ti4). Ils proviennent tous de la moelle épinière ou de la base du cerveau , et on les distingue , d'après leur position , par des numéros d'ordre, en procédant d'avant

en arrière. La plupart d'entre eux sont d'abord formés par plusieurs racines ou fiusceaux de fibres isolés , et présentent , près de leur origine , un renflement, appelé ganglion /^.30^c).Les douze premières paires naissent de l'encéphale et sortent de la boite osseuse du crâne par les divers trous situés à sa base. Les trente-^t^une paires suivantes proviennent de la portion de la moelle épinière , qui

Fig, 30. (1)

df

est renfermée dans le canal vertébral , et

(i) Tronçon de la moelle épinière , pour montrer la disposition des nerCi qui en naissent, — a moelle épinière. — 6 racine antérieure de Vvtn des aerCf spinaux. — c ganglion situé sur le trajet de cette racine. — • d racine postérieure du même nerf , allant se réunir à la racine antérieure » 4i*delà da

BU SYSTÈME HERYEVX. 110

sortent de cette gaine osseuse par des trous situés de chaque côté entre lesYcrtèbres. {Fig, 21, page 112.)

Enfin ces nerfe, à un très petit nombre d'exceptions près , se divisent bientôt en une multitude de branches qui , à leur tour^ se subdivisent en rameaux et en ramuscules , et qui se terminent par des filamens d'une ténacité extrême dans la substance des divers organes. Souvent aussi on voit quelques-unes des branches nerveuses se réunir entre elles et former des anastomoses (1) ou des plexus, (l)

Tons les nerfô spinaux naissent > par deux racines composée^ de plusieurs faisceftox de fibres. L'une de ces racines provient de la partie antérieure ^ et l'autre dp la partie postérieure de la moelle ^l^S^^ (voy. fy* 30).

Le systètme^herveu» ganglionnaire, appelé aussi nerf grand Systèmeg syfnpatique ou système nervetix de la vie (organique , se compose glionnaire. d'un certain nombre de petites masses nerveuses bien distinctes^ mais liées entre elles par des cordons médullaires et de divers nerfe , qui vont s'anastomoièr avec ceux du système cérébrospinal ou se distribuer dans les organes voisins. Ces centres nerveux portent te nom de gtaislions : on- en trouve k la tète , au cou , dans le thorax et daûs l'abdomen. La plupart d'entre eux sont placés symétriquement de chaque côté de la ligne médiane au-devant de la colonne vertébrale^ et forment ainsi une double chaîne depuis la tète jusqu'au bassin ; mais on en trouve aussi dans d'autres parties : près du cœur^ et dans le voisinage de l'estomac , par exemple.

Les nerfe du système cérébro-spinal se rendent aux organes des sens , à la peau . aux muscles , etc.; ceux qui font partie du système ganglionnaire se distribuent aux poumions , au cœur^ à l'estomac^ aux intestins^ aux parois des vaisseaux sanguins. En un mot les premiers appartiennent spécialement aux oi^anes de relation , les derniers aux organes de nutrition.

ganglion. — e trose common formé par la réunion de ces deux racines, —y* petite brsnche qui va 8*anastomoser avec le nerf grand synipatique.

(r) Les nerfs ayant été regardés par quelques anatomistes comme étant des canaux destinés à conduire le fluide nerveux , on a donné le nom d'ana&\amoses a la rénnion de leurs branches ou de leurs rameaux; ce mot , comme nous Tarons déjà dit , signifie réellement un abondiement ou une communication entf^ deux Taisseanx.

(s) Plexos (de plecto, j'entremêle) est le nom que Ton donne à une espèce de réunion de plusieurs nerfs on vaisseaux. Les principaux plexus nerveux sont ceux formés par les nerfs des membres, peu après leur sortie de b colonne* vertébrale. (Voyez fig. 28, ^ et A.)

120 ANATOMIE ET PHT8IOLOOIE.

Telles sont les diverses parties dont se compose Tappareil nerveux de rhomme» Voyons maintenant quels en sont les usages , et occuppns^nous en premier lieu de l'étude de la sensibilité.