MAMELLES

cylindrique, en cône tronqué, hémisphérique, conique ou ombiliqué.

Mamelon piriforme. — Le mamelon piri forme, le plus favorable à l'allaitement, se présente sous forme d'une petite tumeur pédiculée, molle et extensible. Cette disposition parfaite est. en général, une forme perfectionnée par l'allaitement du mamelon cylindrique. Aussi est-elle observée, presque exclusivement, cbez les multipares.

Mamelon cylindrique. — Le mamelon cylindrique, de mêmes dimensions à la base qu'au sommet, présente le plus souvent une longueur suffisante pour la préhension ; il se développe par la succion.

Mamelon hémisphérique. — Le mamelon hémisphérique forme une sorte de bouton arrondi qui peut être gros comme une capsule de gland ou ne pas dépasser les dimensions d'une grosse lentille.

Mamelon conique. — Dans la forme conique, le mamelon est fin, pointu et glisse dans la bouche. Il est même des cas où le mamelon est tout à fait à l'état rudimentaire et insaisissable.

Mamelon omhiliqué. — Dans quelques cas enfin, le mamelon, au lieu de faire saillie, est rentré; à sa place existe une dépression : le mamelon est dit ombiliqué. Mais cette disposition et cet aspect sont parfois intermittents, et sous l'influence du thélothisme, on voit le mamelon, qui était replié au fond de l'ombilic, surgir du fond de la dépression et se redresser.

Enveloppes de la glande. — La glande mammaire est recouverte par la peau doublée d'une couche de graisse plus ou moins épaisse. Cette couche est quelquefois tellement abondante que la glande réelle ne représente qu'une minime partie du volume apparent de la mamelle. Au niveau du mamelon, la peau est doublée d'une couche de fibres musculaires, qui explique les mouvements de froncements, dont cette partie de la mamelle peut être occasionnellement le siège.

Structure. — Lohules et acïni. — Conduits galactophores

— La glande mammaire est une glande en grappe formée

COLOSTRUM

par l'agglomération de quinze à vingt lobes, eux-mêmes formés de lobules, ou groupement de grains glandulaires, nommés acini, présentant des culs-de-sac glandulaires. De l'acinus. part un petit conduit qui s'unit à ses voisins pour former un canal unique : canalicule du lobule; les canalicules des lobules vont, à leur tour, se rejoindre pour former un seul canal excréteur du lobe, conduit galactophore ou lactifère, qui reste indépendant, et va s'ouvrir au niveau du mamelon. Le mamelon présente ainsi une sorte de petite pomme d'arrosoir avec autant de trous qu'il y a de lobes. Au voisinage du mamelon, les conduits galactophores présentent une petite dilatation ampullaire.

Les parois des conduits et des acini sont formées d'un stroma fibreux recouvert, à l'état de repos, d'une seule couche de cellules épithéliales cubiques reposant sur un basement membrane.

Colostrum. — Au moment où s'établit la sécrétion lactée, l'épithélium gonfle, prolifère, et les

acini sont remplis de cellules bondées de gouttelettes graisseuses ; ces cellules finissent bientôt par éclater et par laisser échapper leur contenu, sorte d'émulsion graisseuse. Cette fonte cellulaire constitue la sécrétion lactée. Dans les premiers temps de la lactation, certaines cellules se détachent, sans s'être fondues, et nagent dans le liquide qui porte le nom de colostrum; on donne aux grains qui nagent, celui de grains de colostrum.

Le colostrum est donc le résultat d'une sécrétion qui

A. Pozzi. — Anatomie. 13

Fig. 179. — Structure de la glande mammaire.

1, aréole; 2, mamelon percé des orifices des conduits galactophores; 3, 4, 4, ampoules des conduits galactophores ; 5. lobules de la glande.