FOETUS A TERME — POUMONS

Vu de profil, ce tronc présente, en avant, une masse concave irrégulière et en arrière une masse lisse régulière.

Chez le fœtus, à terme, un certain nombre d'organes ne diffèrent guère, quant à leur situation et à leur structure, de ceux d'un enfant nouveau-né : tels, par exemple, les organes abdominaux, sauf le volume considérable du foie, qui, chez le foetus à terme, remplit la moitié du ventre.

Fig. 215. — Disposition de l'oreille droite avant la naissance. Trou de Botal. — Valvule d'Eustachi.

1, trou de Botal, faisant communiquer les deux oreillettes: 2, valvule du trou de Botal en voie d'accroissement; 3, valvule d'Eustachi cloisonnant l'oreille droite en deux chambres, l'une antérieure et inférieure, E, ventriculaire, l'autre communiquant avec l'oreillette gauche et recevant, F, la veine cave inférieure, et D, la veine cave supérieure ; A, réunion du canal artériel à l'aorte ; B, diaphragme renversé en bas ; C, cœur tiré à gauche.

11 n'en est pas de même du côté des organes thoracigues.

Ici les différences capitales entre le fœtus à terme intrautérin, et Y enfant à terme extra-utérin, séparé de la mère, portent sur les poumons et le cœur.

Poumons. — Les poumons occupent, chez le fœtus intrautérin, une moins grande place que chez l'enfant qui a respiré. Sans être absolument rejetés dans les gouttières vertébrales, ils occupent surtout les régions postérieures et latérales de la cage thoracique, s'avançant peu en avant, principalement le gauche.

Leur coloration. — Ils sont de couleur rougeàtre ; leur tissu est ferme, homogène, dense, et tombe au fond de l'eau.

Cœur. Sa situation. — Le cœur, considéré dans sa situation par rapport à la longueur de l'ovoïde fœtal, est plus rapproché de l'extrémité pelvienne que de l'extrémité céphalique.

Il n'occupe pas le centre de la cavité thoracique : il est très rapproché du plan sternal et latéral gauche du thorax. Ce n'est que lorsque la respiration s'est établie, qu'une languette pulmonaire s'interpose entre le thorax et lui, le repoussant en arrière et un peu à droite.

Dispositions spéciales. — Le cœur présente aussi des modifications dans ses dispositions intérieures. Comme le cœur adulte il présente quatre cavités: deux ventricules, séparés par la cloison inter-ventriculaire et indépendants, et deux oreillettes situées au-dessus et communiquant avec le ventricule correspondant par l'orifice auriculo-ventriculaire. Mais chez le fœtus, la cloison inter- auriculaire est percée d'un orifice — trou de Botal — qui permet la communication directe d'une oreillette à l'autre.

Aux dispositions particulières du cœur, correspondent des dispositions particulières de l'appareil circulatoire.

Système circulatoire du fœtus à terme. — Du ventricule gauche part la crosse de l'aorte, qui forme bientôt l'aorte descendante.

Supérieurement, l'aorte fournit les gros troncs artériels ordinaires (carotide et sous-clavière gauche, tronc braehiocéphalique, etc.); inférieurement, elle se bifurque pour former les artères iliaques primitives. Jusqu'ici rien de changé. Mais de ces artères iliaques partent deux branches artérielles considérables, artères ombilicales (fig. 215, 13),