‹ Eléments d'anatomie et de physiologie génitale et obstétricale; précédes de la description sommaire du corps humain a l'usage des sages-femmesChapitre 152 sur 166 · SYSTÈME CIRCULATOIRE DU FOETUS A TERME · texte numérisé non relu

SYSTÈME CIRCULATOIRE DU FOETUS A TERME

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Fig. 216. — Circulation du fœtus.

1, origine de l'aorte ; 2, origine de l'artère pulmonaire ; 3, veine cave supérieure ; 4, veine brachio-cépKalique droite ; 5, veine brachio-céphalique gauche; 6, veine jugulaire interne; 7, carotide primitive droite; 8, aorte ventrale; 9, veine cave intérieure ; 10, artère méseutérique inférieure ; 1 1 , canal veineux ; 12, veine porte; 13, 13, artères ombilicales; 14, vaisseaux utéro-ovariens ; 15, tronc cœliaque et au-dessous la mésentérique supérieure coupée ; 16, veine iliaque primitive gauche; 17, uretère; 18, veine rénale; 19, artère rénale; 20, cordon ombilical : 21, veine ombilicale ; 22, diaphragme ; 23, rectum ; 24, ouraque; 25, artère utéro-ovarienne gauche; A, cœur; B, B, poumons; C, corps thyroïde ; D, foie ; E, vésicule biliaire ; F, rate ; G, G, reins ; I, utérus ; K. vessie.

qui s'enroulent autour du cordon et arrivent au placenta. (V. p. 252, Placenta.)

Du placenta part un gros vaisseau veineux, veine ombilicale (1) (fig. 215, 21). Cette veine monte le long du cordon, jusqu'à l'ombilic.

Arrivé au niveau du bord inférieur du foie, elle se divise en deux branches: l'une se jette dans la branche droite de la veine porte hépatique (,2); l'autre, qui porte le nom de canal veineux d'Aranzi, va se jeter directement dans la veine cave inférieure ("). La veine cave inférieure aboutit, comme chez l'enfant, dans l'oreillette droite ; mais Idivalvale d Eustache, située à son embouchure, est très développée et forme comme une gargouille saillante dans l'oreillette, gargouille qui dirige le sang vers le trou de Botal.

Dans cette même oreillette droite aboutit la veine cave supérieure.

Voilà le système circulatoire général ou grande circulation, de beaucoup le plus important chez le fœtus.

Quant au système pulmonaire, on trouve une artère pulmonaire partant du ventricule droit pour arriver au poumon, masse solide, d'où partent les veines pulmonaires, aboutissant à l'oreillette gauche.

Canal artériel. — Un fait anatomique important, spécial au fœtus, c'est l'existence d'un canal qui fait communiquer directement l'artère pulmonaire avec l'aorte descendante , et appelé canal artériel (fig. 215).

Nous pouvons maintenant étudier la circulation du fœtus à terme.

Circulation. — Le sang du lac placentaire est projeté par l'impulsion communiquée par le cœur maternel dans la veine ombilicale et remonte jusqu'à la face inférieure du foie ; arrivé là, il gagne la veine cave inférieure par deux voies : une partie s'y rend directement par la bifurcation du canal d'Aranzi; l'autre, après avoir traversé le foie, par l'intermédiaire de la veine porte, arrive dans cette même

i.i) A un moment donné il y a eu deux veines ombilicales, mais une d'elles s'est atrophiée.

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