A — II
a = — tî — coefficient qualitatif de peplonisation 0,80
Cette méthode complexe est un peu abandonnée aujourd'hui, et Ton se contente de mesurer l'acidité totale et de rechercher la présence des acides et en particulier de l'acide chlorhydrique libre.
La recherche de Y activité peptique se fait en mesurant le pouvoir fermentatif de la pepsine contenue dans le suc gastrique, à l'aide des tubes dits de Mette. Ce sont de petits tubes ayant 1 à 2 millimètres de diamètre et 2 centimètres de longueur et remplis d'albumine d'œuf coagulée à 95°. On plonge ces tubes dans le suc gastrique et on les y laisse pendant dix heures; on apprécie la puissance digestive par la longueur du cylindre albumineux digéré.
De plus, on peut apprécier l'activité du suc gastrique en recherchant l'état dans lequel se trouvent les matières albuminoïdes ingérées; en particulier, on recherche la présence des peptones que Ton reconnaît à la réaction dite du biuret (sulfate de cuivre et soude i. Cette solution donne une coloration violacée avec les matières albuminoïdes, et une couleur rouge pourpre avec les peptones.
L'examen complet de l'estomac avec les méthodes de laboratoire (chimie, radiologie), jointes aux méthodes plus simples d'exploration clinique, permet de préciser le diagnostic et, par suite, la thérapeutique, chez un grand nombre de malades.
C'est ainsi que seul un examen complet permet d'affirmer la dilata-
lion gastrique (radiologie), les gastrites hyper ou hypôchlorhydriques : chimie du suc gastrique), l'ulcère simple (examen histologique), le cancer enfin, dès le début de son évolution (examen histologique et chimique). Nous donnons ci-dessous un tableau schématique 'ou sont réunis les renseignements fournis habituellement par les moyens d'investigation clinique dans les affections les plus fréquentes de l'estomac.
Quantité.
Examen chimique.
Examen histologique.
Radiologie.
Gastrites
Qqf. hypersécrétion.
Ilyperpepsie
ou Inpopepsie
ou apepsie.
(Jqf. cellules.
Qqf. dilatation.
Sténose du pylore .
Liquide de
Acides de fer-
Débris alimen-
Dilatation.
stase.
mentation.
taires.
ricèrc simple. . .
Ilyperchlor-
Globules
1'lcération non
Imlrie.
rouges.
patliognomonique.
Hypochlor-
Cellules canci—
Ulcération non
hydrie.
reuses.
pathognomonique..
