LIVUE IV , CHAPITRE III
des objets très-petits , comme les horlogers, les graveurs, etc., sont exposés à cette imperfection de la vision.
Ils y remédient en s'approchant des objets , en resserrant les paupières pour ne pas laisser un trop grand nombre de rayons passer par la pupille, et peut-être pour diminuer la convexité de la cornée en la comprimant. L'usage des verres sphériques concaves est le meilleur moyen de rendre à la vue sa portée normale. Si à la myopie se joint une grande irritabilité de L'œil , il faudra se servir de verres de couleurs , en commençant par les numéros les plus bas, en ayant soin de Les tenir toujours à la même distance de l'œil, et de se rappeler que plus la vue est défectueuse , plus la lentille doit être concave. L'âge fait cesser ce défaut de la vision, par la diminution des liumeurs de l'œil et l'aplatissement de la cornée.
La disposition vicieuse de la vue opposée à celle-là est la presbytie ou vue longue , elle consiste dans l'insuffisance du pouvoir réfraclif des humeurs de l'œil , défaut qui est causé par un aplatissement du cristallin et de la cornée , dont la convexité diminue avec l'âge. Les presbytes ne peuvent voir que les objets éloignés , parce que leurs yeux ne réfractent pas assez fortement les rayons lumineux pour que le sommet du cône oculaire tombe sur la rétine. Pour remédier à ce défaut de réfraction, ils éloignent de leurs yeux les objets qu'ils considèrent, pour recevoir sur la cornée des rayons très-peu divergents ; alors le cristallin a assez de force réfringente pour les rassembler au-devant de la rétine.
L'impossibilité de distinguer les objets de près est dû quelquefois chez les jeunes sujets à l'habitude de les regarder de loin \ il faut de bonne heure s'opposer à celte tendance.
Des différences tranchées se remarquent dans la conformation des yeux et l'habitude extérieure des preshyles et des myopes. Les premiers ont ordinairement les yeux enfoncés et les cornées transparentes très-plates ; ils renversent la tête en arrière pour mettre plus de distance entre eux et les objets.
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Les seconds, au contraire, ont les yeux gros et saillants-, ils portent la tète en avant pour se rapprocher des objets et les voir distinctement.
Pour remédier à la faiblesse de leur vue , les personnes affectées de presbytie porleront des verres convexes , et plus elle sera faible, plus la lentille devra avoir de convergence ; elles prendront les mêmes précautions (pie pour la myopie.
Une disposition vicieuse des yeux assez commune est celle que Ton appelle strabisme ou vue louche ; elle tient au défaut de simultanéité d'action dans les deux yeux, parce que le muscle d'un côté a plus de force que son antagoniste. C'est une erreur de croire qu'on louche des deux yeux. Le strabisme essentiel dépend donc ou d'une inégalité dans la force des moteurs oculaires, ou de celle de la faculté visuelle. L'habitude de regarder les objets de trop près, les efforts imilatifs que font les enfants pour apprendre à loucher, en sont des causes fréquentes. ïl faut v joindre la direction vicieuse dans laquelle les enfants au berceau reçoivent la lumière. On doit éviter qu'elle ne les frappe de côté 5 pour cela on la dérobe à leurs regards par des rideaux épais.
Pour remédier à ce défaut d'accord entre les yeux, qui donne une expression choquante aux traits de la physionomie et devient une véritable difformité , il faut s'efforcer d'exercer l'œil le plus faible et de le diriger simultanément avec le plus fort sur les objets, couvrir même celui-ci pour l'affaiblir et fortifier l'autre. Si une volonté ferme et persévérante n'est pas couronnée de succès , on aura recours aux masques et aux hémisphères concaves, qui consistent en un corps opaque dans lequel on pratique un trou vis-à-vis la pupille , de manière qu'elle reçoit les rayons lumineux en ligne droite. Il faut une longue persistance dans ces moyens, et n'y renoncer que quand les yeux ont perdu leur habitude vicieuse. Un célèbre chirurgien de Berlin vient de pratiquer avec succès la section des muscles moteurs oculaires.
LIV11E IV, CIlAl'l'inK IV. ïi.')