NERF SOUS-ORBITAIRE

Anafomie. — Rameau de la branche maxillaire supérieure de la cinquième paire, le nerf sous-orbitaire se diiige d'arrière en avant et de dedans en dehors pour se terminer par plusieurs ramifications à la sortie du trou sous-orbitaire.

Dans les deux tiers postérieure du plancher inféiieur de l'orbite, il est seulement recouvert par une lame fibreuse. Dans le tiers antérieur, il est logé dans le canal sous-orbitaire, oli il est séparé de la cavité orbitaire par une lamelle osseuse.

Le trou sous-orbitaire, par lequel il sort pour se ramifier et donner la sensibilité à la peau de cette région, correspond au haut de la fosse canine, un centimètre et demi au-dessous du rebord de Forbite, derrière l'élévateur commun de Faite du nez et de la lèvre supérieure. Une ligne verticale partant de ce point viendrait tomber sur la première dent molaire.

Les divisions du nerf sous-orbitaire forment là une sorte de plexus par leur entrecroisement avec des rameaux du nerf facial.

Opération. — A. Section par-dessous la lèvre. — Un aide relevant la lè^TC supérieure , incisez la membrane muqueuse dans le point où, en se réfléchissant, elle forme une rainure entre la lèvre et la mâchoire; décollez toutes les parties molles qui recouvrent la fosse canine jusqu'au niveau du trou sousorbitaire; puis, ayant incisé contre l'os les rameaux du nerf, et saisi avec une pince leur bout périphérique, reséquez-en un demi-centimètre.