EXTIRPATION DE LA MAMELLE

kyste hëmatique, qui se vidait complètement par la ponction. Redoutant l'action de la teinture d'iode^, j'eus l'idée^ après avoir évacué tout le liquide^ de maintenir les parois du kyste en contact^ au moyen de deux plaques garnies de pointes ayant en outre pour but de modifier la vitalité de la poche. Malheureusementj la malade quitta l'hôpital^, et je n'ai pas eu l'occasion de recourir à ce moyen^ que je recommande aux chirurgiens qui redouteraient l'action de l'iode dans les poches sanguines.

Seton. — L'application du séton n'offre ici rien de particulier.

Appréciation. — A parties cas de kystes sanguinolents^ séreux ou purulents^, je crois qu'il faut résister aux demandes des malades qui veulent être débarrassés d'un goitre par une opération. Sans doute^ toutes les méthodes employées comptent quelques succès; mais si Ton faisait l'histoire véridiqne de tous les insuccès^ toutes seraient bientôt universellement rejetées.

Le séton est la méthode la plus inoffensive ; plusieurs chirurgiens^ Dupuytren^ Quadri, etc., disent que, sous l'influence de ce moyen, ils ont vu des goitres s'affaisser et le corps thyroïde reprendre des dimensions normales.

On ne peut pas se prononcer sur la valeur de la cautérisation, les faits étant trop récents et trop peu nombreux. Mais je n'hésiterais pas à recourir à la méthode du déplacement dans le cas où le goitre causerait de la suffocation eii glissant dans la cavité thoracique.