C. Sonde passée entre la val

vule et la paroi supérieure de I'urèthre.

D. Valvule.

Dans la portion prostatique , on voit sur la ligne médiane de la paroi inférieure le vérumontanum , saillie au centre de laquelle se trouve Viitricule, cavité dans laquelle s'ouvrent, le plus souvent, les deux conduits déférents. L'utricule a parfois des dimensions telles que l'extrémité d'une sonde ordinaire peut y entrer sans peine. C'est, souvent, je crois, dans les cas où la sonde s'est égarée en ce point que le cathétérisme donne naissance à l'épididymite. Autour du vérumontanum s'ouvrent les conduits prostatiques , dont le nombre put ait varier de douze à vingt, et qui sont susceptibles d'acquérir.

FiG. 255.

OPÊlUTiONS SUR LES ORGANES UKiNAlKES. 551

SOUS rinfluence de rinflammation , un développement tel que leurs orifices peuvent recevoir des bougies de 5 à 6 millimètres de diamètre.

On rencontre encore sur cette paroi une saillie transversale, formée au niveau du col de la vessie par un relief de la portion vésicale de la prostate (lobule de Everard Home), contre laquelle la sonde peut arc-bouter ; mais la courbure du canal de Turèthre au niveau du pubis est le plus grand obstacle au catliétérisme , parce que l'extrémité de la sonde vient heurter contre la symphyse; ou bien, poussée contrôla paroi inférieure de l'urèthre, elle forme un culde-sac au-dessous de la direction du conduit , et s'applique contre un plan fibreux dont sont doublés les muscles de Wilson et de Guthrie, qui forment une espèce de diaphragme percé par le canal de l'urèthre.

Opération. • — Le mode opératoire est différent, suivant que l'on se sert d'une sonde métallique ou d'une sonde (lexible. Nous nous occuperons d'abord du cathétérisme avec les sondes métalliques.

Sondes métalliques. — Il y a plusieurs pro-

Hg. 256.