RÉSECTION DU MAXILLAIUE SUPÉRIEUR

Puis tenant de la main droite A une petite scie B, il scie de liant en bas et un peu de dedans en dehors, l'apophyse nialaire du maxillaire supérieur, ce qui est bientôt fait à cause du prolongement du sinus qui vient jusque-là.

Le voile du palais ayant été détaché du bord postérieur de Tes palatin par une incision transversale faite au niveau du bord postérieur de la dernière grosse molaire, et une dent incisive ayant élé arrachée, la portion horizontale du maxillaire est coupée d'avant en arrière avec une cisaille de Liston (fig. I 32, D), dont une des branches est dans la bouche, tandis que l'autre est dans la narine.

Il ne reste plus qu'à réunir la section de l'apophyse malaire à la narine par une section horizontale que Ton pratique au moyen d'un sécateur C. Saisissant alors avec un davier l'os maxillaire ainsi circonscrit, le chirurgien l'enlève sans difficulté, en fracturant la partie inférieure de l'apophyse ptérygoïde qui est toujours

Fig. 132.

A. Main du cliiruriiicn sci.n.l l'uponliysc nialaire du niaxill.iiio .•^iiiniricnr.