RAGE

placé par de véritables convulsions. Ces convulsions commencent par la face et se propagent rapidement au reste du corps. Elles sont d'abord cloniques, puis ensuite toniques. Les accès sont déterminés par la vue d'un liquide et surtout par les tentatives de la déglutition de ce liquide; la vue d'un objet brillant, le contact de la main, l'agitation de l'air produite par l'ouverture d'une porte suffisent souvent pour déterminer les convulsions.

Le satyriasis et la nymphomanie, l'hyperesthésie de la peau, l'enrouement et la raucite de la voix, les hoquets, les nausées, l'accumulation dans la bouche d'une salive écumeuse qui s'écoule sous forme de bave, ou que le malade rejette par un crachottement continuel, complètent le tableau de la maladie à sa période d'état.

Les accès convulsifs se rapprochent et les malades succombent, suffoqués par le spasme des muscles de la glotte, ou lentement asphyxiés par la contracture des muscles respiratoires.

Etiologie. — La rage ne se développe qu'à la suite de l'inoculation de la salive d'un animal enragé ; cette inoculation a lieu habituellement par morsure, mais elle peut se produire par le contact de la salive avec une partie excoriée. Les faits de rage développés à la suite de la morsure d'un chien en fureur sont très-contestables. Tous les hommes ne sont pas prédisposés à contracter la rage ; ainsi, quand plusieurs personnes ont été mordues, un petit nombre seulement contracte la rage. Cette vérité doit toujours être présente à l'esprit quand on veut apprécier la valeur d'un traitement préventif. La rage a pu être inoculée de l'homme au chien.

Traitement. — Prophylaxie. La cautérisation avec le fer rouge ou avec un caustique énergique est universel-

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lement recommandée, et comme ce moyen peat avoir une réelle efficacité, on ne doit pas le négliger. La recherche et la cautérisation des lysses devra être faite, ûod pas quand la maladie est déclarée, mais pendant la période 1 d'incubation. Ces lysses sont de petites vésicules qui apparaissent, dans les premiers jours de rînoculation, sur les parties latérales du frein de la langue. Leur durée est éphémère, elles devront donc être rechsrchées tous les jours jusqu'au 22* jour.

L'administration de stramonium et canihcuris, alteniés d'abord avec huit jours d'intervalle, puis quinze jours, sera continuée pendant un an.

Traitement curàMf. Cantharis, bellckdona, spramoniim^ hyosciarrms, merciùriiùs, veratrum et lachesis sont les médicamentsqui devront être essayés.Parmi ces médicaments strcmioniv/m, et lachesis nous paraissent les plus indiqués: nous alternerions les deux médicaments à la 3* dilatioc, une dose toutes les deux heures. Si aucune amélioratiou ne se produisait après vingt-quatre heures, nous prescririons les mêmes médicaments à dose massive; vi'pem pourrait remplacer lachesis.

MORVE ET FARGIN.

La morve est, comme la diathèse purulente, caractérisée par la tendance à la transformation purulente des solides et des liquides coagulables de réconomie ; elle présente de plus une tendance à l'ulcération et à la gangrène.

La morve et le farcin ne constituent pas deux formes, mais seulement deux variétés de la même maladie, et toute la différence consisté dans la présence ou. dans labsence de l'affection ulcéreuse de la membrane pituilaire;