CONGESTION ET ANÉMIE DE LA MOELLE ÉPIN 1ÈRE

Ce sont là de simples questions d'anatomie pathologique et de pathogénie dont nous ne dirons que ce qui est absolument nécessaire pour la médecine pratique.

Congestion de la moelle êpinière. — L'hyperémie siège habituellement sur les membranes et sur la moelle elle-même ; elle peut aller jusqu'à l'exsudation de sérosité. Cette lésion a été trouvée dans toutes les fièvres graves, mais surtout dans le tétanos, Yéclampsie et la mort par asphyxie. On a décrit comme symptômes de la congestion de la moelle êpinière des engourdissements, des contractures, des douleurs, des paralysies. Cette symptomatologie est presque entièrement hypothétique.

Anémie de la moelle êpinière. — C'est presque entièrement une question de laboratoire. La ligature de l'aorte et des vertébrales, l'injection de poudres fines dans les artères, la faradisation des rameaux intra-thoraciques du grand sympathique produisent une anémie de la moelle êpinière. Quand cette anémie est simple elle détermine la cessation complète des fonctions, c'està-dire la paralysie; quand elle est incomplète, elle produit des phénomènes d'excitations, c'est-à-dire des convulsions. La décompression rapide chez les animaux soumis préalablement à une forte pression atmosphérique, détermine aussi l'oblitération des vertébrales par des bulles d'air et des paraplégies. On pourrait donc attribuer à l'anémie de la moelle les phénomènes de paralysie observés chez l'homme dans des circonstances analogues. 11 est probable qu'on doit rapporter à la même

AFFECTIONS DE LA MOELLE ÉPINtÇRE,

cause, l'anémie spinale, les paralysies qui suivent les grandes hémorrhagies.

Traitement. — Les médicaments indiqués dans la congestion de la moelle *sont V aconit, la belladone, Y arnica, Le tabac. Dans Y anémie je ne ne vois guère que le secale cornntum qui puisse produire l'anémie de la moelle et lui êlre homœopathique. Inutile d'ajouter que l'expérience clinique manquecomplètement sur ce point.