CHAPITRE VII

SCLÉRODERMIE

Cette affection extrêmement rare, et dont nous ne parlerons que pour mémoire, est caractérisée par des troubles delà nutrition qui, d'après Hallopeau, seraient sous, la dépendance des ganglions du grand sympathique.

Cette affection débute par des troubles vaso-moteurs caractérisés par des rougeurs, alternant avec des pâleurs des parties malades; des gonflements; des éruptions papulo-érythémateuses ; puis surviennent des atrophies de la peau , des muscles et des os eux-mêmes qui finissent par être entièrement résorbés. Ces lésions s'accompagnent d'arthropalhies multiplies ; elles se montrent le plus souvent aux mains. On aperçoit d'abord des taches rouges recouvertes de squames, plus tard remplacées par des taches blanches au niveau des-: quelles la peau semble rétracter et tout à fait comparable $ une cicatrice de brûlure; alors les doigts se rétractent et la peau forme des brides inextensibles, puis les phalanges elles-mêmes sont altérées, elles s'amoindrissent progressivement et finissent par disparaître. Ces lésions se multiplient-elles, elles, se* montrent sur les membres et sur la face qui s'immobilise, et ressemble à un masque de cire* Les orifices naturels sont considérablement rétrécis, les paupières sont revenues sur ellesmêmes, les ailes du nez amincies, leur bord libre est comme échancré ' les lèvres sont atrophiées , leurs bords froncés comme par des cicatrices, la langue atrophiée..

Ces lésions sont souvent symétriques et marchent avec une extrême lenteur.

TV# Sous-division. — Névroses avec trouble des mouvements sans lésions définies.

Ces névroses sont caractérisées par des convulsions ou par des tremblements. Jusqu'à présent on n'a pas pu déterminer l'existence d'une lésion constante et définie; ce sont : Véclampsie, le tétanos, les contractures des extrémités. Ces trois espèces ont entre elles de grandes analogies; viennent ensuite la chorée, les paralysies agitons, le tremblement sentie, qui constituent aussi un groupe très-naturel.