FIÈVRE ÉPHÉMÈRE

Définition. — Viphémère est caractérisée par un mouveiûent fébrile continu d'une durée habituelle de douze heures et terminée par une crise; par exception, cette fièvre peut durer trois jours. Elle prend le nom d'éphémère prolongée.

Description. — Cette maladie, toujours bénigne, est extrêmement fréquente; elle est connue sous le nom de courbature. Quelquefois après un malaise de quelques heures, le plus souvent sans malaise, l'éphémère débute sans frisson par un mouvement fébrile extrêmement fort et atteignant de suite son maximum d'intensité, elle débute souvent par des vomissements, surtout quand l'invasion a lieu peu après le repas. Si elle commence peu après un repas, elle détermine un ou plusieurs vomissements. Dans sa période d'état, elle est caractérisée par un mouvement fébrile intense, avec un pouls grand, fort et fréquent, la chaleur de la peau, quoique intense, n'est ni sèche, ni désagréable, elle s'élève dès le premier jour à 40 degrés. Il y a une grande céphalalgie, de la somnolence, et chez quelques personnes du délire, ce qui a fait confondre, dans certains cas, Péphémère avec une méningite. Mais le symptôme prédominantde la période d'état est un sentiment de brisure douloureux dans les reins et dans les membres, une vraie courbature. Cette fièvre pefat s'accompagner d'une localisation fluxionnaire.ou inflammatoire sur le pharynx, les amygdales, ou les ganglions du cou; un certain nombre d'angines pultacées, toutes les angines herpétiques ne sont que des fièvres éphémères. La marche de la maladie est continue, et elle se termine au plus tard le troisième jour. Cette terminaison est aussi brusque que le début, elle s'accompagne d'une crise : une épistaxis, une sueur, un dépôt dans les urines, rarement unediarrhéeet le plus sou-

vent un herpès. Cette éruption peutoccuper un point quelconque de la peau ou des muqueuses, mais son siège habituel est aux lèvres, où il occupe à la fois la muqueuse et la peau ; il débute

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par un sentiment de prurit et une tuméfaction qui se recouvre bientôt de vésicules habituellement cohérentes, brillantes et nacrées ; les jours suivants, les vésicules se crèvent et se recouvrent d'une croûte jaune et plus ou moins épaisse. Quand cette localisation a lieu dans la gorge, la maladie est généralement prise pour une angine herpétique.

Il n'y a pas de convalescence, le retour à la santé est immédiat.

Etiologie. — Cette maladie, qui est fréquente chez certaines personnes, sévit principalement dansV enfance et dans Idijeunesse, et plutôt au printemps que dans les autres saisons; elle est presque toujours déterminée par une cause occasionnelle évidente: exercice violent, excès, émotion morale, insolation.

Traitement. — Aconitum suffît dans la période d'état, avec la diète et les boissons légèrement acides. Contre l'herpès trop persistant, on peut prescrire rhus toxicodendron quand la fièvre est complètement tombée .