INFLAMMATION DE L'APOPHYSE MASTOÏDE. >S

la mastication et de la déglutition. Ces phénomènes sont bientôt suivis des symptômes locaux, qui consistent dans les accidents inflammatoires de l'otite moyenne, dans la production de fongosités mollasses faisant saillie dans le conduit auditif externe, et surtout dans une olorrhée intermittente et rebelle.

Le pronostic n'est pas sans gravité : indépendamment des troubles nerveux souvent très-intenses, on doit craindre toutes les complications de l'otite moyenne et le passage du corps étranger dans la cavité crânienne.

Le traitement consiste à les extraire par les moyens que nous avons fait connaître en parlant des corps étrangers du conduit auditif externe, et surtout par l'irrigation d'eau simple.

11 peut arriver que, le corps séjournant dans la caisse depuis un certain temps, la plaie faite à la membrane du tympan, en se refermant, s'oppose au passage des injections dans la caisse ; il faut alors inciser le tympan et pratiquer des injections. C'est ce que fit avec succès M. Ém. Menière sur un enfant de cinq ans. Celui-ci s'était introduit dans l'oreille un caillou aplati qui, par suite de manœuvres intempestives, avait été repoussé dans la caisse. La membrane du tympan s'étant ultérieurement cicatrisée, M. Ém. Menière fit sur elle, avec un bistouri étroit, une petite incision, reconnut au moyen d'un stylet très-fin la présence du corps étranger dans la caisse, et pratiqua des injections plusieurs fois dans les vingt-quatre heures: le troisième jour le caillou sortait de lui-même, entraîné par l'une de ces injections.

ARTICLE VI