MALADIES DES MUSCLES DE D'CEIL

thon de la fente palpébrale, on exerce une traction plus égale le muscle; enfin, ce qui n'est pas indifTérent, on n'a qu'à coum seul nœud pour retirer tout le fil en exerçant une traction sur ■e.

VanlyÙM dta didicIii de l'ail.

ant d'étudier les paralysies, il importe de rappeler que trois paires rfs crâniens animent les muscles moteurs du globe oculaire et le le ciliaire. La troisième paire ou nerf moteur oculaire commun

FiG. 13A. Muicles do l'orbite.

'nearr. — i. drnil Hicuiriiur. — 3. dra[l intei

e les muscles droils, interne, supérieur, inférieur, le releveur de ipière, le petit oblique et aussi le sphincter de la pupille par l'inidiaire du ganglion ophlbalmique ; la quatrième paire ou nerf tique anime seulement le grand oblique; la sixième paire ou QOteur oculaire externe anime le droit externe (voy. flg. 131). clion de ces muscles est complexe; ils n'agissent pas isolément par groupes qui sont en antagonisme les uns avec les autres, les divers mouvements que l'œil peut exécuter à l'aide de ces es de muscles :

nouvement de l'œil en dedans et dans le plan horizonlal s'exécute le du muscle droit interne; le mouvement en debors et dans le I plan à l'aide du droit externe. Le regard il droite s'exécutera par la contraction simultanée du droit externe pour l'œil droit.

!i08 AFFECTIONS DE l'aPPAREIL DE LA VISION.

da droit interne pour l'œil gauche; et inversement le r^ard à gauche par la contraction du droit externe pour l'œil gauche, du droit interne pour Tœil droit. Le mouveoQent dans le plan vertical est produit en haut par l'action combinée du droit supérieur et du petit oblique, en bas par l'action combinée du droit inférieur et du grand oblique. Ces deux mouvements s'exécutent par les mêmes muscles pour chacun des deux yeux.

Dans les quatre mouvements dont nous venons de parler le méridien vertical de l'œil conserve sa position normale; dans les quatre mouvements qui suivent le méridien vertical s'incline soit en dedans, soit en dehors, et l'œil va prendre conséquemment une direction oblique ou diagonale.

Le mouvement diagonal en haut et en dehors s'exécute à l'aide des muscles droit supérieur, droit externe et petit oblique ; le mouvement diagonal en haut et en dedans par le droit supérieur, le droit interne et le petit oblique. Le regard oblique en haut et à droite s'exécute donc par la contraction des muscles droit supérieur, droit externe et petit oblique pour l'œil droit, droit supérieur, droit interne et petit oblique pour l'œil gauche, et les méridiens verticaux des deux yenx sont parallèlement inclinés, celui de l'œil droit en dehors, celui de l'œil gauche en dedans. L'inverse aura lieu pour le regard oblique en haut et à gauche.

Le mouvement diagonal en bas et en dehors s'exécute à l'aide da droit inférieur, du droit externe et du grand oblique; le nK>uvement diagonal en bas et en dedans par le droit supérieur, le droit interne et le grand oblique. Le regard oblique en bas et à droite s'exécute donc h l'aide des muscles droit inférieur et grand oblique de chaque œil, droit externe pour l'œil droit et droit interne pour l'œil gauche, et les méridiens verticaux sont parallèlement inclinés, celui de TomI droit en bas et en dehors, celui de l'œil gauche en bas et en dedans. L'inverse aura lieu pour le regard oblique en bas et à gauche.

Donders a montré récemment l'action sur le méridien vertical des muscles droits supérieur et inférieur, grand oblique et petit oblique : le droit supérieur est non-seulement élévateur du centre de la cornée mais aussi légèrement adducteur; il incline le méridien vertical en dedans. Le droit inférieur est abaisseur et abducteur et incline le méridien vertical en dehors. Le grand oblique est abaisseur adducteur et tend à incliner le méridien vertical en dedans; le petit oblique exerce les trois actions opposées k celles du grand oblique.

On voit^ d'après ce qui précède, que dans les mouvements associés des deux yeux, il y a constamment le même nombre de muscles qui se contractent dans chaque œil. C'est dans ces conditions seules que s'exerce la vision binoculaire, que les objets sont vus simples et