MALADIES DES GROS TRONCS VEINEUX

H ne sera question ici que des maladies des veines caves et des veines pulmonaires, les maladies des veines périphériques devant être exposées dans les traités de chirurgie, et les maladies de la veine porte et des veines d'autres organes trouvant une place plus convenable aux chapitres des maladies du foie, etc.

Dans les veines caveSj on ne rencontre point A* inflammations pri* mitives. Dans quelques cas rares seulement, ou observe Tinflammation et la perforation des parois de In veine cave inférieure par des abcès du foie et du tissu cellulaire rétro-péritonéal. Les inflammations des veines pulmonaires se terminant par une formation d'abcès ne sont pas moini rares.

Les dilatations des gros troncs veineux se rencontrent dans les maladies du cœur, et dans d'autres affections qui déterminent une stase sanguine dans le système veineux ; les rétrécissements sont dus, pour ainsi dire, exclusivement à la compression par une tumeur voisine.

Une thrombose primitive, c*est-à-dire une coagulation spontanée du contenu des veines, conduisant plus tard seulement à l'inBaramation de la paroi, s'est vue parfois dans la veine cave ascendante. Mais dans ces cas, la coagulation n'occupait originairement qu'une branche y surtout la veine crurale de l'un ou de l'autre côté, et ne s'est propagée que plus tard au tronc commun. La formation d'un thrombus dans la veine cave peut être reconnue dans certaines circonstances : lorsqu'à l'œdème ferme et douloureux de la phlegmasie blanche dans une jambe se joint subitement le gonflement douloureux de l'autre, lorsqu'en même temps la sécrétion urinaire se trouve subitement supprimée, ou que de faibles quantités seulement d'une urine sanguinolente sont excrétées, on est en «Iroit «le supposer que le thrombus s'est propagé sur la veine cave et les veines rénales.

PREMIERE SECTION

MAliilDlE.^ DE 1.A Cil VITE BIJCCAliE.