AFFECTIONS SYPHILITIQUES DE LÀ BOUCHE

davantage dans le sens de la largeur, et se présentent sous forme d'indurations et d*élevures aplaties et arrondies. Une accumulation de cellules épithéiiales ne s'observe ordinairement pas sur les plaques muqueuses du dos de la langue ; ces plaques s'ulcèrent au contraire assez souvent, comme cela a été dit plus haut.

§ 3. — Symptômes et marche.

Les ulcères syphilitiques primitifs ei secondaires de l'intérieur de la bouche rendent la parole et la mastication douloureuses et s'accompagnent les uns et les autres des symptômes du catarrhe buccal chronique, décrit au premier chapitre. Leur diagnostic s'appuie sur les renseignements commémoratifs et sur les symptômes objectifs décrits au paragraphe précédent.

Quand les plaques muqueuses^ ou condylomes larges^ siègent sur les bords de la langue, elles occasionnent peu de gêne, et passeraient facilement inaperçues, si les malades atteints de syphilis depuis un temps plus ou moins long n'avaient pas généralement l'habitude de s'observer avec le plus grand soin. Souvent ces condylomes disparaissent sur un endroit pour reparaître ailleurs. Dans d'autres cas, ils disparaissent même sans être soumis à aucun traitement pour un temps plus ou moins long ; mais ils finissent ordinairement par se montrer de nouveau, et ont cela de particulier, qu'ils récidivent facilement après n'importe quel traitement. — Les condylomes du dos de la langue gênent les mouvements de cet organe, et par là deviennent un mal des plus fatigants. La maladie ne pouvant pas facilement être confondue avec une autre, l'examen de la bouche suffit pour éclairer le diagnostic.

§ 4. — Traitement.

Les ulcères syphilitiques primitifs doivent être traités d'après les principes que nous exposerons dans le second volume.

Les ulcères syphilitiques secondaires guérissent généralement trèsvite sous l'influence d'un traitement mercuriel, surtout quand ce traitement n'a pas été prescrit antérieurement contre le mal primitif ou contre quelque autre manifestation de la syphilis.

Les condylomes également disparaissent en général très-vite par l'emploi des mercuriaux; cependant je ne conseillerais pas de recommencer

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iQO MALADIES DE LA CAVITÉ BUCCALE.

le traitement mercuriel contre chaque récidive de cette manifestalioii, tant qu'elle formera le symptôme exclusif de la syphilis constitationnelle.