DÉGÉNÉRESCENCES DU CŒUR

visiblement, lorsque la compensation d'une maladie valvulaire se fait moins bien qu'auparavant, il est permis de penser au passage d'une hypertrophie vraie à une hypertrophie fausse. — Enfin, au nombre des causes qui peuvent déterminer une insuffisance de la mitrale ou de la tricuspide, nous devons encore compter la dégénérescence graisseuse des muscles papillaires. — Quant à la rupture du cœur^ à la suite de la dégénérescence en question, nous en parlerons au chapitre suivant.

La dégénérescence colloïde du cœur ne peut être que simplement présumée, quelle que soit la facilité avec laquelle on peut souvent constater la dégénérescence colloïde du foie, de la rate, des reins, etc. ; et il n'est pas probable que jamais sur le vivant ce diagnostic puisse aller au delà d'un vague soupçon.

Le cancer, les tubercules y les parasitesy troublent également les fonctions du cœur; mais ce sont encore là des maladies qu'il faut compter au nombre de celles qui presque toujours échappent au diagnostic.

§ 3. — Traitement. .

Lorsqu'à la suite de l'épuisement par les maladies aiguës le cœur est rélàckéy cet état réclame les moyens, souvent mentionnés, qui convien* nent pour améliorer la nutrition générale, en outre on donnera des excitants peu énergiques, surtout le vin, etc.

Les malades qui par leur vie molle se sont attiré une obésité générale, et chez lesquels on est en droit de soupçonner aussi une accumulation de graisse au cœur^ seront envoyés à Karlsbad, à Harienbad, etc. Le fait que pendant ces cures la graisse disparait, et que les vêtements des baigneurs deviennent trop larges, existe sans qu'aucune explication pby.^iologique de cet elTet se soit encore élevée au-dessus d'une simple hypothèse.

Pour combattre la dégénérescence graisseuse du cœur, nous aurons à nous borner à un traitement symptomatique, et partout où elle est un phénomène dépendant du marasme général, on se contentera d'instituer un régime analeptique et d'ordonner des médicaments en rapport avec ce régime; peut-être réussira-t«on par là à enrayer les progrès du mal, sinon à l'extirper complètement.

Il ne peut être question d'un traitement de la dégénéreseence amylotdcy des cancers y des tubercules et des parasites y et cela d'autant moins que ces états morbides ne sont pour ainsi dire jamais sûrement reconnus.

SOO HALÂDIES DU GŒVE.