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Appareil à. nicucillir l'urine des nourrissons (filles)

doit pas considérer comme pathologique le fait do voir s'écouler quelques heures avant la première miction , car, sans cause morbide appréciable, celle-ci peut ne se produire que 24 ou même jusqu'à 48 heures après la naissance. Ce qu'il y a. dans ces cas, ce n'est pas rétention d'urine, mais presque toujoiu-s absence de sécrétion, qui dépend, — d'après l'opinion de quelques auteurs — du manque d'ingestion régulière de liquides.

Z^i ÉLÉMENTS DE SÉMÉIOLOGIE INFANTILE

Berti a signalé des cas très intéressants, et jusqu'ici incomplètement étudiés d'insuffisance urinaire chez des nouveaunés.

Quantité. — La quantité émise diffère dans l'enfance suivant l'âge.

Les recherches de Dohrn, de Martin et de Ruge, par exemple, donnent 8 à 9 centimètres cubes, comme la quantité de chaque émission vésicale du nouveau-né, mais les oscillations de ce chiffre ne peuvent, d'après Berti, faire conclure au degré de vigueur ou de faiblesse de l'enfant, de même qu'il serait faux d'en inférer un corollaire quelconque, relativement au chiffre des jours suivants : ce que l'on peut établir, en général, et ce qu'il convient de fixer, c'est que, relativement au kilogramme de poids, le nouveau-né urine le quadruple de l'adulte.

Pendant les cinq premiers jours, l'émission nocturne semble être inférieure à l'émission diurne.

Dans les dix premiers jours, la quantité oscille parfois autour de 50 centimètres cubes par miction, et augmente parallèlement à l'allaitement, s'il se fait d'une façon régulière. En nous basant sur les données de Parrot, de Cruse, de Camerek, de Martin, de Ruge et d'autres obsei-vateurs, nous croyons que la moyenne, pour un enfant d'un mois à deux ans, est de 200 à 500 grammes d'urine, par nycthémère.

Chez 60 enfants des deux sexes, de six à quatorze ans, Herz a trouvé 550 à 1 400 centimètres cubes comme quantité quotidienne, et Camerer 019 à 1,034, chez des individus de deux à quatorze ans.

Le tableau connu de Vierurdt, est fort instructif.

Le nombre des mictions est de 6 à 10 par 24 heures chez les nourrissons, et avec une certaine pratique, on peut en évaluer la quantité par l'examen des langes. Cependant, dans des cas d'entérite cholériforme et même de catarrhe intestinal, les fèces deviennent liquides, et ont un aspect identique à celui de l'urine; pour les distinguer, on doit se rappeler que la tache de l'excrétion vésicale n'a pas de configuration régulière, qu'elle s'étend sur le linge, tandis que la tache formée par les fèces est plus ou moins circulaire et présente un centre distinct.

APPAREIL UnOPOETIQUE