L’ORIENTATION DANS LE TEMPS ET LE MONDE EXTÉRIEUR

Sommaire. — Orientation dans le temps et le monde extérieur. Sa perte et son affaiblissement, erreurs dans les états de confusion, de rêve, de démence, d’arriération; dans certaines folies, sous l’influence des idées délirantes. Importance pratique.

Nous avons vu que l’alcoolique confus Bas... (p. 69) ne connaît pas la date et se croit dans « les Bouches-du-Nord ». C’est ce qu’on appelle la désorientation dans le temps et la désorientation dans le monde extérieur (j’emploie plutôt cette expression à la place de celle de l’espace qui me paraît trop géométriquement abstraite et inexacte). Il est incapable de faire le travail intellectuel de suivre le temps, comme nous le faisons tous, par l’almanach, le journal, etc., et de savoir où il est, parce qu’il n’a pas suivi, absorbé dans son état de confusion ou de rêve, le trajet qui l’a amené à'Bicêtre, et eût-il entendu ce nom et reçu des explications, il eût été hors d’état de les comprendre et de s’en souvenir, pas plus qu’il n’est en état de reconnaître par lui-même qu’il est dans un hospice de fous.

lien sera de même chaque fois que le travail intellectuel normal sera suffisamment entravé, c’est-à-dire chaque fois qu’il y a une stagnation par arrêt suffisante, avec ou sans incohérence. Mais 1 orientation dans le temps est beaucoup plus facile à perdre, tout le monde le sait, que l’orientation dans le monde extérieur.

Cet empêchement à l’orientation peut tenir aussi à un délire de rêve très actif comme chez l’alcoolique pur, qui ne s’occupe que de son rêve et pas du monde extérieur.

Gha... L., paralj'tique général, ne reconnaît plus personne. 11 ne sait ni ou il est, ni bien entendu la date ni l’année. 11 a tout oublié, il est incapable par suite do sa démence de suivre le cours olliciel du temps et de savoir où il est. Au début, il savait bien qu’il était à Bicclre, mais la date arapidement été négligée par lui-même à un moment où il aurait pu encore la savoir. L’indifférence démentielle l’empêchait de s’en occuper.