PERSISTANCE DE L'ARSENIC DANS LE SANG

Dès les débuts de l’arsénothérapie antisyphilitique, la persistance du produit injecté dans le sang a retenu l’attention des chercheurs. C’est ainsi que FISCHER et Hoppe (1910) décèlent chez l’homme, après injections

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sous-cutanées de 15 à 30 due de. salvarsan, | de l’arsenic dans le sang durant au moins deux jours, mais non au-delà de quatorze jours. Chez le lapin recevant des injections intra-veineuses de 25 cgr. de 606, BorNSTEIN (1911) trouve des quantités d’arsenic variant de 1,1 mgr. au bout de quatre-vingt dix minutes, à 0,5 5 mgr. au bout de trois jours. Cependant, peu après, RIEBES (1913) et BÉNÉDICT (1914) signalent chez l’animal une disparition beaucoup plus rapide : disparition complète respectivement en quarante minutes et en quarante-cinq minutes. |

Par une modification de la réaction colorée qui porte son nom et qui caractérise le noyau organique de l’arsénobenzol, ABELIN (1912) retrouve celui-ci dans le sang une minute après l'injection intra-veineuse de 606; et pendant environ une heure; mais sa réaction est négative au bout de cent trente-cinq minutes. Pour TREUPEL (1915), la positivité de la réaction dure d’autant. plus longtemps que le produit injecté l’a été à doses plus élevées; elle persisterait plus longtemps avec les solutions aqueuses qu'avec =; solutions faites dans du sérum. j

La réaction d'ABELIN et la reaction d'EHRLICH conduisent également BOEKER (1916) à conclure à la disparition rapide du produit injecté dans le sang : chez le lapin, la réaction est rarement positive après vingtquatre heures; chez l’homme, deùx heures après l’injection, on ne retrouve que le 1/6 de la dose injectée.

Cependant, on trouve dès le début quelques discordances. Aïnsi HEUSER (1911) aurait trouvé une arséniémie notable trois mois après un traitement intra-veineux, et FISCHER ét ZERNICK (1914) auraient retrouvé des traces d’arsenic dans le sang jusqu’à un an après les injections, sans qu’une telle persistance puisse d’ail-. leurs être retrouvée dans les urines : déjà, ces auteurs émettaient l’idée d’un dépôt Ca ne) d’arsenic, ‘libérant ce métalloïde par à-coups pour le lancer tardi-

vement dans la circulation, hypothèse à à rapprocher des travaux récents sur le rôle du système réticulo-endo- thélial dans le stockage des ae étrangères à. d'organisme. | Un grand nombre de dosages d'ärsenic sanguin ; après injections intra-veineuses de novarsénobenzol est effectué plus près de nous par Léonard BRAHME (1923) : il trouve des quantités relativement importantes d’ar- senic une demi-heure après l'injection, environ les troisquarts de la dose. injectée; les quantités retrouvées diminuent très rapidement au cours des douze premières heures, pour devenir très faibles ensuite. La durée de la persistance dans le sang est fonction de la quantité injectée et également, fait à retenir, de la répéti- . tion des injections elles-mêmes. Ainsi, après injection * de 60 cgr., on retrouve de l’arsenic dans le sang durant cent vingt heures après une première injection, durant cent soixante-huit heures si la dose est répétée une deuxième fois, durant deux cent seize heures en cas de troisième. injection. |

En bref, la persistance dans le sang après injection de produit arsénobenzolique est variable : variable suivant les auteurs êt suivant les individus, mais certainement aussi suivant les doses injectées et suivant leur. répétition. Il semblerait que la molécule organique des arsénobenzènes, identifiable par la réaction d'ABELIN par- exemple, disparaisse du sang notablement plus vite que l’arsenic lui-même (compte tenu du fait que les réactions colorées qui la caractérisent sont moins sensibles que les procédés de dosage de l’arsenic métalloïdique). La constatation d’arsenic dans le sang en proportion notable parfois longtemps après le traitement intra-veineux (trois mois — un an) contraste avec la disparition rapide généralement admise (quelques heures ou quelques jours) : elle évoque lidée d’un dépôt intra-viscéral durable d'arsenic et de décharges sanqguines plus ou moins tardives. |

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