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traînées de couleur violacée. [ls sont compiètement froids. Les ongles sont violacés. Les battements de la fémorale et de la pédieuse ne sont pas perçus.
L’état général est des plus graves. Le pouls est petit, très fréquent et régulier. Le cœur est légèrement dilaté. Il n’y à pas de bruit de souffle, mais un bruit de galop de la pointe très net.
Le foie est augmenté de volume. L’albumine est très abondante, la pâleur est extrême.
La paralysie du voile du palais s’est accentuée. Pas de vomissement, pas de dyspnée.
La mort survient le 29 avril à 7 heures du matin.
À l’autopsie on trouve :
De la thrombose apexienne des deux ventricules ;
Des lésions de myocardite interstitielle, mais surtout parenchymateuse, excessivement accentuées ;
Une légère infiltration cellulaire de l’endocarde et de la tuméfaction de ses cellules endothéliales de revétement;
La présence d’un diplocoque prenant le gram ;
Et enfin l'existence d’une double embolie siégeant : l’une dans liliaque externe et la fémorale gauche; l’autre dans la fémorale droite à 3 centimètres de l’arcade crurale. ;
Ces faits me paraissent intéressants :
1° Parce qu’ils confirment l'existence de la thrombose apexienne, déjà indiquée par Deguy et Weill et qu'ils apportent une preuve nouvelle à leur conception pathogénique de la lésion.
2° À cause de la localisation tout à fait insolite, peutêtre unique dans l’histoire de la diphtérie, des embolies consécutives, {La Pédiatrie pratique, 1904, p. 88.)