‹ Emploi des injections iodoformées dans le traitement des arthrites tuberculeusesChapitre 5 sur 33 · HISTORIQUE · texte numérisé non relu

HISTORIQUE

La première application de l’iodoforme en injection au traitement des arthrites tuberculeuses a été faite par Mikulicz, à la clinique de Billroth, en 1878, et ce même auteur, en 1881, au Congrès de la Société allemande de chirurgie, attire l’attention sur les services qu’il peut rendre; il cite à l’appui un cas de guérison de tumeur blanche par les injections intra-articulaires d'huile iodoformée à 1/5.

L'année suivante, en 1882, Marc Sée* cite le cas d’une jeune fille de quinze ans atteinte de tuberculose du genou depuis quatre mois, et chez laquelle ila obtenu

1! Mikulicz, Congrès de la Société allemande de chirurgie, ? Marc Sée, Congrès de Chirurgie, 82.

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la guérison au moyen d’injections intra-articulaires d’éther iodoformé. Après six semaines de traitement, l'amélioration était déjà très notable, et la malade pouvait marcher sans difficulté.

Dufour, plus tard, dans sa thèse inaugurale (Bordeaux, 1884), en fait également un moyen de traitement, et il conclut que « si l'immobilisation et les pointes de feu ne donnent pas de résultats, 1l fautavoir recours aux injections 1odoformées ».

En 1887, Verneuil et son élève Verchère, après avoir fait l'apologie de l’iodoforme employé dans le traitement destumeurs blanches, publient des résultats excellents obtenus par l’emploi des injections d’éther iodoformé.

Grynfelt, de Montpellier, en 1887, présente un cas de guérison remarquable par les injections d’éther 10doformé.

Citons également à cette époque le remarquable travail histologique de Bruns et Wanwerck !, dans lequel 1ls montrent les effets de l’iodoforme sur les tissus tuberculeux. La membrane des abcès tuberculeux au contact de l’iodoforme se transforme, et les granulations tuberculeuses disparaissent.

Jusqu'ici, nous n’avons enregistré que des cas isolés, mais nous voyons peu à peu les injections 1odoformées prendre véritablement droit d'asile dans la thérapeutique de la tuberculose articulaire. Le manuel opératoire et les indications tendent à se préciser.

! Bruns et Wanwerck, Beitrage zur klinischen Chirurgie, Tubingen, 87.

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