LACTOSE, SUCRE DE LAIT C12HM
La lactose existe en petite quantité dans l’urine de la femme (environ i p. joo au maximum) et des femelles des mammifères, au moment du sevrage (Sinéty, Hofmeister (1), Kaltenbach) (2), et dans tous les cas d’engorgement des glandes mammaires, en d’autres termes quand il y a surproduction ou rétention du lait dans la glande (BerberofT). Elle apparaît dans l’urine, en proportion suffisante pour la nettement caractériser, après l’ingestion d’au moins 100 grammes de sucre de lait (Worm-Müller) (3), ou à la suite du régime lacté longtemps prolongé chez des malades (Méhu) (4) et même chez les enfants à la mamelle [Pollak) (5), Eichhorst (6)].
11 y a lieu cependant de remarquer que, chez le diabétique, l’ingestion de lactose [Voit (7), Bourquelot et Troisier (8)] ou de galactose (Voit) (9) ne donne lieu qu'à une excrétion de glucose, c’est-à-dire que, dans cette affection, lactose et galactose sont transformées plus facilement et plus complètement en glucose que chez l’homme sain (Voit).
Une dizaine d’analyses ont donné à Ney (10) les chiffres de 0,8 à 1 p. loo de sucre de lait, une fois celui de 2 p. 100 dans l’urine de nourrices sevrées; la lactose persiste longtemps si l'alimentation est riche et le sujet au repos, disparaît rapidement, au contraire, avec un régime insuffisant, accompagné d’un fort travail.
Caractérisation directe de la lactose. — Par suite de la faible quantité de lactose que peuvent renfermer les urines, il est difficile d'arriver à en caractériser directement la présence. La réaction de Barfoed n’est pas à recommander à cause de l’action réductrice de substances non sucrées contenues normalement dans l’urine. Celle de la phénylhydrazine n’a pas réussi nombre de fois entre les mains de von Jaksch, surtout à cause de la minime quantité de sucre présente.
Comme la lactose ne subit pas directement la fermentation alcoolique, on peut, avec Worm-Müller, abandonner pendant deux jours l’urine additionnée de levure de bière ; si, après ce temps, le liquide filtré donne la réaction de
(1) Hofmeister, Zeitsch. f. physiol. Ch., t. 1, p. 303, 1877.
(2) Kaltenbach, Zeitsch. f. physiol. Cli., t. II, p.360, 1878.
(3) Worm-Müller, Pflüyer's Archiv, t. XXXIV, p. 387, 1884.
(4) Méhu, Journ. de Pharm. et Chirn. (5), t. XVI, p. 143.
(5) Pollak, Jahresb. f. Kinderheilk, t. Il, p. 3t. 1869; t. XII, p. 177, 1878.
(6) Eichhorst, Pflüger's Arch., t. IV, p. 617, 1871.
(7) Voit, Jahr.f. Thierch., t. XXII, p. 32, 1892.
(8) Bourquelot et Troisier, Jahr. f. Thierch., t. XXI, p. 39 1891.
(9) Voit, Jahr. f. Thierch, t. XXII, p. 53,1892.