I. GANGL10N1TES SOUS- INGUINALES

D’habitude, ces ganglions se trouvent sur la ligne qui correspond à la veine •saphène; quelquefois cependant ils sont situés dans la direction de l’artère crurale, mais ces cas sont très-rares, et presque toujours alors ils se prolongent supérieurement jusqu’à l’orifice externe du canal crural. Quoi qu’il en soit, quand on veut en tenter l’extirpation, il est bien que le malade soit couché sur le dos et que son membre soit renversé sur la face externe, modérément fléchi et maintenu dans cette position. Quanta l’opérateur, il se place en dehors du membre ; puis, armant sa main d’un bistouri, il incise avec ce dernier les téguments de haut en bas s’il opère sur la cuisse droite, et de bas en haut s’il agit sur la gauche, de manière à arriver jusqu’à la couche souscutanée. Disséquant ensuite la tumeur, de manière à l’isoler complètement, l’opérateur implante une érignc qu’il confie à un aide, afin d’isoler mieux encore la tumeur, et de la séparer à petits coups des parties auxquelles elle peut encore adhérer en respectant la veine saphène interne. Que si, malgré le soin pris par le chirurgien, cette veine était divisée, il devrait exercer immédiatement audessous du vaisseau une compression en se rappelant que dans celte région, on ^oit parfois l’extrémité supérieure des

veines donner lieu à une hémorrhagie saccadée assez rebelle pour en nécessiter la compression et parfois même la ligature. Dans le cas ou le volume où la° forme de la tumeur nécessiterait une incision semi-lunaire , le bord libre en serait tourné en dedans, et le bord interne serait également celui qu’il conviendrait de diviser, si on avait recours à une incision en T. C’est aussi par le côté interne qu’il convient de procéder à la dissection des ganglions. Quant au pansement, ainsi que nous l’avons déjà dit souvent, il en tenterait la réunion immédiate.