‹ Encyclopédie des sciences médicales (volume 3)Chapitre 369 sur 656 · C. APPRÉCIATION · texte numérisé non relu

C. APPRÉCIATION

La méthode sous-cutanée , à en juger par le peu de succès obtenus à la suite de sections pratiquées par des procédés analogues, nous semble peu favorable, nonobstant ce qu’en a dit M Bonnet, qui croit qu’après la division sous-culanée , le sang épanché entre les deux bouts servant de substance intermédiaire, la continuité matérielle du nerf peut être rétablie , mais non sa continuité fonctionnelle, tandis qu’il n’en doit pas être de même pour les cicatrices minces qui soudent entre elles les deux extrémités du nerf après le procédé ordinaire. — Toutefois, nous sommes obligé d’en convenir , un fait rapporté par M. Bonnet semble favorable à l’incision souscutanée, et rien n’empêcherait au besoin d’en faire l’essai sur les personnes du sexe pour les nerfs frontal et sous-orbitaire.— âl. Malgaigne, dans un cas semblable , crut devoir mettre obstacle à la réunion en divisant à plusieurs reprises la membrane inodulaire au fond de la plaie, ainsi que le pratique d’habitude M. Amussat ; mais la névralgie se transporta ailleurs. — ]| faudrait donc , si on persistait à vouloir opérer, recouru- aux procédés de MM. Warren et A'elpeau; mais ceux qui comme nous les auront mis à l'essai seront effrayés sans doute du grave désordre qu’on occasionne pour un succès douteux, et alors ils concevront aisément comment on a été conduit à atleindre le nerf par une ponction en dedans de la bouche ; non toutefois que nous ignorions toute la difficulté qu'il y a à essayer de porter un bistouri étroit, à poinle emoussée, entre le plérygoïdien et l’os, à quelques millimètres au-dessus du niveau del’orilice du canal dentaire , et à couper le nerf sur l'os, en sciant avec la pointe de 1 instrument : aussi ne conseillons-nous ce procédé qu'a ceux qui s’en sont fait une habitude.

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