CONSÉCUTIF

On a vu se former quelquefois entre la veine et l’arlère qui communiquent ensemble un canal à parois celluleuses, et dans lequel s’étaient déposés et condensés des caillots sanguins, et ce canal prendre ensuite sur ses côtés un accroissement tel qu’il s’était converti en un kyste offrant tous les caractères de l'anévrisme faux consécutif : c’est cette tumeur que quelques auteurs ont appelée anévrisme variqueux ; dénomination sans contredit impropre , puisqu’elle p’est , rigoureusement parlant, qu’un accident de la varice anévrismale dû : 1° ou à l’obliquilé de la blessure: de la veine, qui s’opposfe à la libre entrée du sang dans l’urlère ; 2° ou à ce que les deux vaisseaux ne sont pas intimement unis l’un à l’autre; 3" ou à un mouvement violent du membre ; 4° ou même, à la rigueur, à la compression!

exercée sur la tumeur.

TRAITEMENT

Park de Liverpool et Physick , qui ont eu l’un et l’autre occasion d'observer cette complication, y ont appliquéi avec succès la ligature au-dessus et audessous du vaisseau. Il importe d’avoir soin seulement (s’il s’agit de l’artèret brachiale, ainsi que cela a lieu presque, toujours) de faire comprimer le vaisseau;: au-dessous de l’aisselle , et d’inciser en-suile la varice anévrismale , puis dt; chercher au fond de celle dernière l'ouverture qui la faisait communiquer avec* l’anévrisme. Une lois cet orifice trouvé l’opérateur y introduira une sonde cannelée, afin de s’assurer de la cavité for niée par la tumeur et de fendre en hau et en lias, après avoir introduit dans sa cannelure un bi-touri ordinaire ou ur bistouri boulonné , la poche anévrismale. Une fois les caillots qui s’v trou vent enlevés , l’opérateur tâchera di placer, le plus immédiatement qu’il lu

DE MÉDECINE OPERATOIRE.

a possible, une ligature au-dessous et -dessus de l’ouverture de J'artère ; is il procédera au pansement, qui ne

diffère pas d’ailleurs de celui dont nous avons parlé en traitant de 1 anéviismc en général.