Y . DESTRUCTION DES BULBES CILIAIRES

Procédé de M. Champesme

L operateur, après avoir arraché les cils déviés avec des pinces, renverse la paupière en dehors ; puis , après avoir Garanti le globe de l’œil, cautérise isolément chaque bulbe avec un cautère actuel terminé par une pointe longue de quelques millimètres , que supporte un renflement sphérique assez volumi neux pour conserver la chaleur néces saire a l’opération. Ce procédé , on le voit ,. n’est autre que celui dont nous avons parle a 1 occasion du trichiasis et que M. Larron du Villards a heureusement modihe. use

B. Procède de Vaccn Berlingliieri - L operateur commence par dfssiner avec de l’encre une ligne qui donne une idée- exacte de l’étendue de la dé-

TRAITÉ

■viation des cils; puis il glisse entre l’œil et la paupière, et dans l’intention de soutenir l’une et de garantir 1 autre, une lame de métal ou une plaque de corne, et pratique ensuite deux incisions verticales , commençant l’une et l’autre à 3 millimètres du bord palpébral et s’y terminant ; une incision transversale les réunit ensuite ; et cette dernière, l’opérateur a soin de ne pas la faire pénétrer plus profondément que les deux premières , c’est-à-dire qu’elle ne va pas au delà de la peau. Reste à saisir le lambeau avec l’ongle ou une pince, et à le disséquer de façon à met- Ire à nu les bulbes des cils situés les uns près des autres immédiatement sous les téguments , et à les enlever isolément, à moins que, le sang empêchant de les distinguer , le chirurgien ne se trouve dans la nécessité d’emporter en même temps le tissu cellulaire qui les renferme.

Il est quelques chirurgiens qui préfèrent cautériser les bulbes des poils avec un peu d’acide nitrique, et qui font à cet effet usage d'un cure-dent de bois qu’ils garnissent d’un peu de coton, afin de pouvoir imbiber ce dernier et porter le caustique avec plus de sécurité.