ELARGISSEMENT

l'une similitude parfaite n'existe guère deux fentes palpébrales, notre attencependantpas attirée tant queladifféassez minime; mais lorsqu'un excès >ea marqué s'accuse dans la hauteur rgeur d'une fente palpébrale, il en n état qui nous choque aussitôt et

que nous regardons comme très disgracieux. Un agrandissement de la fente s'observe dans les cas de spasme des muscles lisses des paupières. Ce spasme, qui donne à la physionomie un air effaré, se rencontre dans certaines névroses, l'hystérie, le goître exophthalmique ; il signale aussi le début de l'ataxie et peut être artificiellement produit par des instillations de cocaïne (Laborde). L'écartement de la fente palpébrale

298 MASSELON. — MALADIES CHIRURGICALES DE L^ŒIL ET DE SES ANNEXES. [132

se trouve particulièrement accru dans les cas où le contenu de l'orbite est chassé en avant par le développement d'une lumeur. La simple distension du globe de l'œil, ou même l'allongement de la coque oculaire comme dans les hauts degrés de myopie, donne lieu à l'élargissement de la fente.

Enfin il faut signaler, comme produisant cette anomalie, les strabotomies trop amplement pratiquées, sans ménagements suffisants pour la capsule et la conjonctive. C'est particulièrement dans ce dernier cas que l'on aura occasion de pratiquer une tarsorrhaphie partielle ayant pour but de réunir dans une étendue variable la commissure externe.