RAPETISSEMENT

La fente palpébrale peut être le siège d'un rétrécissement portant surtout sur la partie externe pour constituer ce que l'on désigne sous le nom de blépharophimosis. Cette affection, que l'on observe généralement chez des vieillards, est la conséquence d'inflammations conjonctiva- Ics prolongées, entretenues par un larmoiement. 11 se produit ainsi des fissures de la commissure externe qui déterminent peu à peu une soudure des bords palpébraux dans ce point. Le rapetissement de la fente peut encore être consécutif à une réunion accidentelle des paupières, à la suite de traumatismcs ou de brûlures. Si la

conjonctive a été en outre détruite dans une certaine étendue, le cul-de-sac coiyonctival participe aussi à la réunion, et Ton a alTaîre à un ankyloblépharon.

Pour combattre le rétrécissement de la fente palpébrale, on a recours à l'opération désignée sous le nom de canthoplûslie qui permet, grftce à l'interposition de la conjonctive dans la plaie pratiquée pour agrandir la fente, d'obtenir on élargissement définitif. Mais lorsque la muqueuse a été détruite vers la commissure externe, on devra chercher à produire un glissement de la conjonctive que Ton détache sur un point plus ou moins éloigné, ou bien on s'adressera à li greffe conjonctivale prise sur l'homme ou les animaux.

Signalons encore l'anomalie de la fente palpébrale, résultant de l'élargissement de l'e^tce compris entre les grands angles des yeux, par suite de l'aplatissement des os propres du ne^ et qui est caractérisée par un développement exagéré de peau recouvrant la commissure interne. Cet état, désigné sous le nom d'éptcont&itf, donne, lorsqu'il est très accusé, un aspect fort disgracieux ù la physionomie et ne peut di^raltre que par l'intervention chirurgicale. lUîi on ne devra pas trop se hâter d'opérer chei des jeunes sujets, attendu que cette anomalie tend à disparaître avec la croissance et à mesure qœ le nez se développe.