FRACTURES DE LA HACHOIRE
roulée pour aonlenirlamachoire, souvent mâme i on joint h la Tronde une attelle de carton ou |
mieui de guttH-percha (Og. 1846, 184~) n ramollit dans l'eau tiède.
Fig. Ig4G et Ilit7. — Attelle de gutu-perclia.
BamUton (I), ayant remarqué que la froude
Fig. 1S48. —Appareil d'HtmlIlon.
peutaToirrinconTénient de porlecle fragment en
arrière, a imaginé l'appareil suirant [flg. 18t8). Quelquefois des ligatures suffisent, mais elles ont le défaut d'ébranler les dents et d'Irriter les gencives.
H. Uugb Thomas, de Liverpool, a conseillé l'emploi de la suture mélallique ; pour cela, on perfore les fragments et on les traverse d'un fit d'argent ou de platine dont on replie chaque bout en spirale à l'aide d'une tige d'acier fendue k son extrémité [fig. 1849).
H. Cumning, de New- York (1), a imaginé une forme d'attelle interdentaire en vukanite. Quand Il existe un déplacement rebelle, il ne suffit pas que l'attelle s'udapte aux dents et h la gencive du maxillaire inférieur, il faut encore qu'elle emboîte les dents du haut comme le montre la figure 1850. Grice à cette disposition les fragments de la mflchoire sont maintenus non seulement dans leurs rapports, mais encore en relation avec la m&cholre supérieure.
B, ouverture triangulaire correspondant au bord tranchant de l'iDcisive latérale qui
- AppireUs de Hugb Tbomu (').
fl tige d'acier tendue à md eitMmité •
Flg. 1849. - (^ Au mlllan des deux figare* se voit une tige d'acier tendue à «on eitMmité et servint de ci* pour Wndre le 11 d'irgcnt on de enivre pissé d»ns les deux frigmant» fracturés. Il fscUiie le rosiorreniBiit du SI Mms courir le risque de le briser.
trouvait à l'extrémité du fragment le
(t) Bamllton, Traité dtf fraelurtt el dei turaiiom, tr«d. par G. Polniot, Paris, 1884.
plus déplacé avant l'application de l'atletle.
(1) C^nnlng, Nno-York med. Journal el Briliik Journal of dental Seience, 1866.
E. BRASSECn. — CBIBURGIE DES DENTS ET DE LEURS ANNEXES.
C, ouverture qui permet le passage des aliments, la parole, etc.
D, passage pour l'introduction dans la bouche de la salive parolidienne.
E.'vis répondante la canine inférieure ;E', vis répondant à la première molaire du haut.
une compresse mentonnière qni lui a donné de
Fig. iSbO. — Appmil de Cumninf;.
Fig. I8S2. — Appareil de J. B. Bmb.
S'il n'; a de dents ni à l'une ni à l'autre des grands succès parmi les soldats blessés de l'a-
mAchoires, les exlrémités internes de cet appa- mëe conrédérée (fig. ISSî), reil font corps avec une altelle de vulcanite analogue kicelle de la Dgure 18^1 . luxations de la macuoike.
Ces luxations sont rares, tout en s'eipliquul difficilement que cet accident ne soit pat pins fréquent. Certaines personnes ont une mobililé extrême de l'articutaLion temporo-maiillaire, et, en ouvrant la bouche, déterminent uns luxation de la mAchoire ; dés lors une ouverluK exagérée ou bien une pression très Torte surle
fig.^lSbl. — Appareil Cumniog pour l«* cas où il ne reste plat de denti (*J.
(') F, altelle supérieure; G, attelle inférieure; H, I, K, lanièret qui Ici rattteheat A un couvreclier.
Les attelles sont en acier et 1res légères, elles sont perforées de petits orifices pour le passage des lanières et finement dentelées sur leurs bords pour éviter le glissement.
U. J. B. Beau, d'Allants (1) (Géorgie), ajoute A l'appareil introducteur de vulcanite de Gussung
(!) Beau, Richemond Ited. Journal et Britith Jownal of dental Science, IBM.
Fig, I8à3. — Luiition de la mlchoire.
maxillaire inférieur peuvent facilement dtU^ miner cet accident, ainsi que le font obserte^ Ualgaigne et NÉlaton (fig. 1853).
1" Si le condyle de la mâchoire se trouve eo avant, seulement aulanl que le permet U cavil^ de la capsule, le déplacement disparaît forcément aussitôt que l'on rapprocbe les arcades dentaires.
