I-LAIES DE L'AORTE

Voici un cas de plnie de l'aorte par un coup de canif:

JtmcB Donoline, R «ns, loriit yen 0 heure* da aoir

)e 1*' mil IS81, pour acheter nae pomme. An tout de quelques mîpute* il revint et, rencontnntsaimr, lai dit : 1 Dn garçon aaui Tort qae toi n'a poi^naidl. • Il tTtit uns petite plaie dans la poitriDe; U IomIm évinoui dani lea bras de «t Maur. U moonit «nnt minait d'hémoirhagle Interne. La plaie avait été Me avec an canif qui était entré JaUe an-deiaona de li troisième cAte et avait piqui l*BOrte. L'eabot vécu deoi heures et demie.

Pendant la guerre civile aucttne blesauie de la crosse de l'aorte ni d'aucun point de l'aorte thorecique ne permit une survie suISsante ponr que le blessé pût être traité. Le D' White a piblié un cas de coup de baïonnette avant Tsil une petite piqûre à l'aorte, h. quelques lignes en ddiors du péricarde; le blessé mourut dliémorrhagie. Uais depuis la guerre le D' I^pw ■ publié un cas de perforation de la crosse atu^ tique par une balle de pistolet, dans lequel le blessé vécut assez longtemps pour élre tnnsporté k l'ambulance (I).

Dans le cas suivant de plaie de l'aorte abdominale le blessé survécut quarante jours :

Dn solilat reçut le 3 Juillet 1863 une balle coniqsi qui pénétra dana la poitrine an niveau dn mamiln droit et a'y logea. Ven le 1*' aott, on décaurritiM tumeur pultatile dana la région ombilicale, qoi II dn progrès InintcrrompuB. Le malade moarat le II. il' ! lopsir: Le projectile avait traversé le dlapbngSM ^ s'élaii logé dana le corps de 11 cinquième vcnttn lombaire, k un demi-pouce k droite de la ligne ■!diaiie. Ju*te au-deisua de ca point se trouvait as Uf sac anévrjimal communiquant ivec l'iorte ; il était M partie vidii; il y avait une grande quantité deM [deux livres environ) coagulé eitravaié en dehoiiél péritoine, aur le cûté gauche de la colonne vvitébrilt' L'aorte éuit Inucte partout alUeon (3). La balJe »^ rroisté la gaine de l'aorte et lea tuniques du nitMM affaiblies avaient fini par ae déchirer et donner Mit' sance à un anévryame traamatique.

Les pluies des gros vaisseaux du tronc sont ordinairement à peine décrites dans lea li*"* de chirurgie, et les renseignements qui s']!*!*' portent sont dispersés dans des thèses, des u»"" nogi^pbies et des recueils d'observations. Cm''

(I) Med. and lurg. tiist., etc. faoi^, ïoI.,F' '"* (;] Itid., aec. surg. voL, p. 189.