‹ EncyClopedie internationale de chirurgie v. 7, 1888Chapitre 127 sur 482 · TH<BIAS ANNANDALE. — HA.LAD1ES DU SEIN · texte numérisé non relu

TH<BIAS ANNANDALE. — HA.LAD1ES DU SEIN

biisc de lu gUi)de, ont pour but de soutenir el de suspendre le aein et de le mBinlenir dans sa position.

Giraldès ((} décrit la circonrérence de la capsule fibreuse du sein comme se coDlinnant avec l'aponéTrose superficielle et s'insérant, par cet intermédiaire, à la clavicule, de façon à repré-

senter un moyen de pins de support pour l'organe. L'aréole ou la peau qui entoure immëdialement le m&melon est plus mince et plus colorée que les autres parties, el, après la puberté, elle se recouvre de petits tubercules communiquant avec les glandes sébacées et s'ouvranl à l'extérieur. Chei l'enfant sa couleur est

|. IlWi. — Conduiu et siuut Itctiftrâa; prépiréa sur U mamelle d'une femme morte peodant 1* lactaiion. iU éuicnt mtorellement injeciéi p*r le liit qui y étùt contenu (*).

lies entre ces eouduitï el le* sinus lacURm

(*i aa, sont quelquei-unes des nembreases (P. Ouboit, Traité <fa<xoucl>ementt. t. I.p. IS4\

rose, chez l'adulte elle esl rouge, mais elle devient noire pendant et aprf^s la grossesse, uinsi que dans la vieillesse et quelquefois dans d'aulrescondilions. Le dùveluppemenl du mamelon esl très variable selon les personnes. Chet quelques-unes, il forme une saillie bien marquée, de couleur variable depuis le rose jusqu'au brun foncé selon l'âge ol l'iMat de la femme ; cbei d'aulres, il est petit, déprimé ou même absent. La peau qui recouvre le mnmelon est pljssée et contient des papilles. Aulour de sa base, on voit des tubercules qui, comme ceux de l'aréole, communiquent avec de petites glandes, et à son sommet se trouvenl plusieurs ouvertures qui sont les orlHces des canaux galactophores. Oulre la peuu el les conduits galactophores, le mamelon est formé de tissu musculaire, de nombreux vaisseaux sanguins, d'un lissu cellulaire délicat, el jouil de la faculté d'éreclion ix un degré variable, selon les femmes.

Stracture et développement.

On peut décrire la structure de ces glan-

ll) Giraldès, Mtmoira de la Soâéti dt chirurgie, Paris, Itôl.

des (Hg. 3I0G) comme formée de nombreai lobes subdivisés en lobes plus petits, et enfin en lobules entourés et soutenus par une quanlitè de graisse plus ou moins considérable et par un tissu cellulaire ferme, dans lequel vienneni se distribuer des vaisseaux, des nerfs et des canaux. Les lobules ont la tornie de vésicules arrondies d'où parlent de petits conduits qui vont rejoindre de plus gros, et ceux-ci s'anastomosent avec d'aulres, de façon à en formiT quinze ù vingt qui arrivent au mamelon si constituent les canaux galactophores. Ceui-n arrivé.s à la surface, sous l'aréole, se dilatent *< forment de petites cavités; mais, à la base dn mamelon, ils se rétrécissent et arrivent juiqii'i son sommet, où ils s'ouvrent par un oriflce séparé. Les lobules el les canaux sont lùnilét par un épithélium qui se continue par les anaux galactophores avec celui qui reconrrelt mamelon.

D'après les travaux les plus récents, le AtKloppemenl du sein ne provient pas, comme on le croyait autrefois, de l'involulion des cellul*' du feuillet externe du blastoderme, mais M f*'' ptuldl comme le pensaitGoodBÎr(l). CKighlo"* d'après les recherches importantes qu'il a fa»l**

(1) Goodsir, ÀHot. an'l path. obttrtalimu, 1I4&'

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