THOMAS AHNANDALE. — MALADIES DU SEIN

ATROPHEË b:T HYPERTROPHIE DES SEINS.

ATROFBIB DU SEIH.

L'atrophie du feiit (flg. 2197) Burmnt quelquefois chez les femmes manëes ou aon ; dans ces cas le (issu glandulaire esl tout d abord très

peu déretoppè ou s'atrophie comme cher I vieilles femmes ou chei celles qui 8ai il afTectioo utérine ou orarienne.

Cet état ne comporte pas de trailement.

Kig, Î107. ~ Alropliie idEpo-flbreuie de U n .*] M, mimollc revenue sur oll«-mSme «vec dei lobe» adipo-fibreuï 1 do lisiu flbreux; tl, ami des «cîni miminiires, dont l'éplthétium csi les cellules dpllhilUles revenues sur eMes-inËmes, plusieurs sont apUi leuao sTsncée d'selni mammaires. I.ei cellules sont graisseuses au mille sc)i6mallquo. — Grosslssemeril : lâU diamètres (A. Labonlbène, Nouvrt

IITPBRTROPHIE DES SEIKS.

Vhypeitropliie tks sc/ns dépend d'un accroissemenl anormal du tissu glandulaire (Dg. ÎIM et St99) ol débute habituellement aussilAl après U puberté. On l'observe chez les femmes mariées et chez les célibalaires, el elle affecte généralement les deux seins, quelquefois uu seul. Les seins ainsi affectés peuvent atteindre un volume considérable et causer ainsi une gène et une difformité (flg. 2>00\ Dans certains cas, le sein est penduleux. Gross i\} a rencontré un sein du poids de 15 livres, et un autre du poids de m livres. I.'hvperlrophie du sein peut élrc marquée par une tumeur ayant quelque ana-

(I) Urosa, Si/ileiH of lUrrjo-ij

a 01 elle (').

: C, deuils de Tatropliie ; fff, flbrill" deaquamé, remplis de liquide lUnli es et graisseuses ; oo, altéralioa graitu d'un liquide gluiineai. Figare demiux éléments ttantiiomU paOutkgiiitf)-

logieavecle (issu glandulaire de l'organe ; msis dons ces cas il ne s'agit pas d'une hypertrophie vraie. Le diagnostic de celle alfeclion » fuit d'après l'augmentation de volume uniTonne et permanente de la glande, survenant chez un adulte, et allant en progressant jusqu'ï ce qnt les dimensions de l'organe dépassent celle» qu'il présente huMluelIement quand il est en élat d'activité lonclionnelle. Birkelt (i) a dédit deux formes de cette affection : dans l'une le sein est volumineui:, ferme, el U peau qui la recouvre esl tendre et lisse; dans l'autre, H est penduleux, plal, llasque; Guido Banti (!)

(I) filrkelt iii Holmes' SijitttH of turgery, (îi Banti, Archimn délia Scu</la (fanalomia pat»' logica di Fireiize, t. H.

HYPERTROPHIE DES SEIl

1^ Hypertrophie partielle dans It glande l^eala-de-HC glandaUlrei et eellnles 4p[- Ik Kntéricar. — aa, enveloppe flbr«aia; ^■ndnlaire axec les caU-de-sac termîl,pl. XEV, fig. î}.

Fig. 111)0. — llyportropliie de U mamelle; L, cul»- i de-aac glandulaires avec les eellnlei épîtliilIalM dans riatérieur. — a> paroi dos cellules; I; noyioi avec leara nuclâoli» (Leberi).

- Hypertrophie considérable des dem mamellaa chez une ]eane Hllc de dix-sept a par Hanec, h deul reprises [Gatette det Mpilaux, 10 Janvier 1839}.

THCMAS ANPIANDALE. -- MALADIES DU SEIN.

a publié un mémoire très intéressant sur ce sujet. Après avoir cité les observations de Birkelt, Velpeau (1), Virchow, Klebs, Bisch, Manec (2), etc., il rapporte plusieurs cas, et en particulier un qui est très intéressant. On enleva les deux seins de cette fille, et elle guérit. L'examen des glandes fait après Topération est également rapporté par l'auteur, qui termine son travail par les conclusions suivantes :

1<> L'affection, dite hypertrophie des mtmelles, existe sous deaz formes ;

2» Une forme constitue Thypertrophie fausse^ qui se divise en trois variétés;

3^ L'autre forme est une byperplasie de tous les

tissas du sein, glandulaires de même que cellulaires» Aussi doit-on rappeler hypertrophie vraie ;

40 La vraie et ia fausse hypertrophie ne sont pas les deux phases d'une même maladie, mais constituent deux affections tout à fait distinctes.

L'hypertrophie du sein ne disparaît pas facilement sous l'influence du traitement, et elle doit appeler l'attention sur les fonctioas utérines et sur la santé générale, et si le soutien et la compression bien faite de ces organes échouent, on pourra en enlever un, ou les deux, mais smilement dans le cas où cet étatcauserait une gêne sérieuse. On a va dans un oudeuxcasTenlèyement d'un sein faire diminuer le volume de Tautre.