THOMAS AIVNANDALE. — MALADIES DU SEIN

Câncen dn sein en plusienn rariétés : ifirirrAe ou cancer dur (Ug. 3<0I) et eneiphaUAde ou cancer mon. Le cancer colMdt s'ohaerre rarement au sein, comme une tumeur primitive; quelquefois 0 constitue une dégénéres-

Muon Warren [t ), Q T &*oit St sqniirtiee (1 dut un homme] et S eneèphaloldet.

Flg. nos. — CoDpe d»

Flg IMH — CjUndTM

épithilitm dus le snc la mtme tnmaur. -~

Isltnu d Dna tnmsur Grouiuainancl&Odia-

cancirante da Min (*). mttrM.

(*) A, eiirémlU libre ; a, tnjat et anMtomtMo de cm Cjlindras (irOBilHameDt de ISO dbunètrw.

Paget croit qu'en Angleterre la proportion ne dépasse pas 5 encépbaloldes pour 93 sqoirrhes. D'après Lebert (2), en France, 1/5 des cancers du uàa sont mous et eacëphaloldea.

Flg. 3103. — Squiirbe da ■■ munelle (').

(*) a, cinallcDle glandulaire dont l'ApiUiéUam eat bjperplisie ; è, lacune* da tlsan conjonctir InBltrdei de cellules (vaiiieaui lymphatiques), d'aprèi Wal-

cence d'autres tumeurs. Quand il existe comme tumeur primitive, il n'est pas tout d'abord facile A distinguer d'autres tumeurs k marcbe lente, à moins qu'on n'ait l'occasion d'en faire l'examen microscopique. Clinlquement, 11 est caractérisé par sa consistance ferme, sa nature cbronique, la lenteur de l'enTahlssement des ganglions, des tissus Toisins et des autres organes (flg. 31 02 à 3105). On le rencontre de S8 à fl6 ans, en moyenne vers 4S ans, et en général il n'atteint pas de grandes dimensions. Les cbiflres suivants indiquent la fréquence des diverses rariétés :

Sqnfrrbs ordinaire TT pear 100 |

Carcinome sloiplg 11 —

Squirriie atrophlque T —

Cancer «ncdpbaloide S —

Sur 50 cas de cancer du sein npporlés par

Fig. 3106. — Boargeon cancéreux k 1* surfkce slofréa d'une tumeur dn sein. — Groaalisement de 100 diamètre! .

La période de la rie à laquelle on est exposé au cancer s'étend de 28 à 84 ans; la majorité des cas survenant de 40 à SO ans. Sur ISO cas observés par Nunn (3), 30,87 p, 100 éclataient de 40 à SO ans. Birkett donne 103 cas sur M de 40 & S ans. Dans une série de 276 cas ob> verres par Paget, il ; avait :

(I] Wairen, Surgirai Obiervatiatu.

(!) Lebert, TraiU pratique da maladiei etmeéretatt et dei affecHom curable con/iindua atwc le emter. Paria, ISSU

(S) Nniu), Caneer of the brta^.

CARCINOMES.

rencontré & 38 ans, dans plusieurs cas. Henry, cité par Cross, en a réuni SI cas, Siblef donne rage le plus jeune et 84 comme te plus avancé. Bryant a publié un cas survenu à 06 ans, mais l'afTectîon est rare après 70 «ns. Ashursl a observé un cas de squirrhe atropbique 6 l'&ge de S9 ans.

Quant à l'influence du mariage, de la lacta-

Tiç. !Ï07. — Circinome de la mamelle; le) interiilee* dn tiui

circlnomiteaset. — Grossiiiement ; 150, préparatioD de Peni,

tion et des autres états qui sont en rapports avec les ronctions de la génération, sur la production du cancer du sein, on constate que l'afTection est plus fréquente chec les Femmes mariées et chez celles qui ont eu des enranls. Sur <60 malades citées par Nunn, 22 étaient célibataires et

n'avalent pas eu d'enfants, I3S étaient étalent mariées el parmi celles-ci SI étaient stérilet et 81 avaient été mères, la moyenne des enhnts étant de S.S. Baker (1) donne un tableau ût

(I] Baker, Uedico-chirurgical Transafliani,l, XLV.