DÉLIRE — DÉLOS

dividus atteints de plaies, de fractures ou de toute antre maladie chirurgicale. « Nous avons longtemps réfléchi, disait Dnpuytren dans une de ses leçons , sur la cause de ce délire^ sans nous en rendre compte; voici ce que nous avons observé de plus positif. Il existe dans chaque malade une force morale analogue, sous bien des rapports, à la force frtiysique, susceptible, comme elle, d'être augmentée , diminuée , exaltée, anéantie même par Teffet seul de l'imagination , et s'épuisant par la douleur , comme Fautre par l'écoulement du sang. La crainte d'une opération, que Ton se figure toujours plus cruelle qu'elle ne l'est, la vue plus pénible encore de l'appareil qui la précède, une susceptibilité nerveuse particulière, l'exagération qui porte au suicide, sont autant de causes qui agissent d'autant plus souvent que la douleur a été plus légère et l'appréhension plus vive

R Qu'un individu supporte une opération sans perdre une goutte de sang, il sera bien plus exposé aux accidents inflammatoires que celui qui en aura versé une quantité modérée; il faut , si nous pouvons nous exprimer ainsi;, que la puissance ne surpasse pas la résistance, pour que l'équilibre soit parfait* Ces considérations s'appliquent au moral; lorsque son exaltation n'a point été ramenée au ton qui lui est naturel par une souffrance assez prolongée, lorsque rimagination, déçue en quelque sorte, ne trouve plus son contre-poids dans l'énergie physique, cet excès d'activité se porte sur le cerveau d'où il émane, et détermine le délire nerveux. »

L'autre sorte de délire, qu'on n'observe que chez les individus adonnés avec excès aux boissons vineuses ou alcooliques , est connue sous le nom de delirium tremens^ parce qu'elle est caractérisée, non-seulement parle trouble de l'intelligence, l'hallucination des sens, l'insomnie , mais encore par le tremblement des membres et même du corps.

Quelques auteurs ont cru devoir réunir le délire nerveux de Dupuytren avec le deUr rium tremens; c'est à tort, car dans le premier on ne remarque ni le même mode d'accroissement ni la même incertitude de la voix que dans le second, non plus que ce tremblement des lèvres, ce défaut complet d'équiKbre porté au plus haut degré chez l'ivrogne atteint de delirium irêmens. Enfin, il n'est pas jusqu'à l'expression delà face, jusqu'au trouble des sens et des facultés intellectuelles, jusqu'à la violence des emportements voisins de la fureur, qui ne tendent à rapprocher cette dernière affection de la folie plutôt que du délire des amputés. M. Calmeil, dont nous venons d'exposer l'opinion, pense que le délire des ivrognes offre la pins grande analogie avec celui des mangeurs ou des fumeurs d'opium.

L'expérience, du reste « a démontré que le même traitement était efficace dans les deux affections, ce qui semblerait établir que, si elles présentent des symptômes différents, elles affectent du moins les mêmes parties de l'organisme. Ce traitement', aussi simple qu'efficace, consiste daus l'administration répétée de quelques gouttes de laudanum en lavement. Il est évident, du reste, que s'il se présentait des indications particulières le médecin devra les remplir.