‹ Endoarterite Oblitérante Primitive de l’Artère PulmonaireChapitre 20 sur 25 · TRAITEMENT · texte numérisé non relu

TRAITEMENT

Le traitement de la sclérose primitive de l'artère pul-

D Nr *4 ! monaire se résume én peu de mots car nous nous trouvons

tout à fait désarmés vis-à-vis d’une affection rebelle aux

thérapeutiques usuelles, peut-être parce que nous en con-

naissons mal étiologie.

Les auteurs argentins qui affirment sa nature syphili-

tique lui appliquent la médication spécifique à cette infec-

tion (arsenicaux, mercure, biodure). Arrillaga prétend

prolonger l'évolution de la maladie par ces traitements. Le malade de M. Vaquez avait été légèrement amélioré par une cure analogue. À ù

Si cette thérapeutique nous semble un | peu aveugle puisque rien n est moins prouvé que la nature syphilitique de la sclérose primitive de l'artère pulmonaire, si on laisse

de côté mercure, arsenic, bismuth, on ne. peut négliger

le traitement habituel des scléroses artérielles. traitement

< jodé, iodures, huiles iodées, solutions iodées en ‘injections

intraveineuses.

Etant ‘donné son analogie avec cerlaines artérites dans lesquelles la thérapeutique par le citrale de soude donne

! d'assez bons résultats, on pourrait attendre des effets

heureux de cette médication.

A la période d'insuffisance cardiaque, en dehors du |

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régime habituellement prescrit aux cardiaques, du repos, des ventouses. scarifiées, susceptibles de décongestionner | utilement les bases pulmonaires, des ponctions d’ascite et de plèvre ; il faut utiliser les toni-cardiaques. :

La digitale paraît contre-indiquée chez des sujets à rythme aussi régulier; il faut traiter ces malades comme des cardiaques gauches, l’ouabaïne en injections intraveineuses paraît être dans ces conditions la médication de choix. É | Les crises d’ hypercyanose douloureuse sont justiciables de sédatifs, tels que ,benzoate de benzyle, opiacés et de vaso-dilatateurs tels que Jes nitrites.

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